腦出血是指非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)出血,實(shí)際上不管是自發(fā)性的腦出血還是外傷引起的腦出血,在腦出血發(fā)生以后,都會(huì)對(duì)腦組織造成擠壓,使腦組織缺血、壞死、腫脹。
腦出血病灶的周圍會(huì)形成一圈環(huán)形的水腫帶,這種水腫帶在做頭顱CT時(shí)會(huì)表現(xiàn)為低信號(hào),在做頭顱磁共振時(shí),會(huì)表現(xiàn)為長(zhǎng)T1和長(zhǎng)T2信號(hào)。
腦出血本身會(huì)對(duì)腦組織造成壓迫、占位效應(yīng),再加上周邊的水腫、腫脹會(huì)使腦出血的患者癥狀進(jìn)一步的加重,容易發(fā)生腦疝,引起病人的死亡。
在腦出血水腫發(fā)生以后,一般會(huì)立即給予甘露醇、甘油果糖或者是呋塞米注射液進(jìn)行脫水、降顱壓、利尿治療,以消除腦水腫,如果出血量比較大,水腫嚴(yán)重的患者很有必要進(jìn)行開顱,去骨瓣,減壓來保證患者的生命。腦水腫一般在發(fā)病3至5天會(huì)達(dá)到高峰,持續(xù)時(shí)間一般為十天到兩周時(shí)間。