開角型青光眼,有別于閉角型青光眼的是,在其眼壓升高的時(shí)候,房角是開放的,防水外流受阻,與小梁網(wǎng)或是Schlemm管的病變有關(guān),發(fā)病的確切原因尚不完全清楚,具有一定的遺傳性。
在開角型青光眼的早期,多沒有自覺癥狀,視覺功能在不知不覺當(dāng)中受到損害,直到晚期,有嚴(yán)重的視力障礙時(shí),才被發(fā)現(xiàn),少數(shù)的病人在眼壓高時(shí),可有眼脹,誤視以及視力疲勞等癥狀。
而急性的閉角型青光眼,在其發(fā)作時(shí)房角是關(guān)閉的,常常具有眼軸短,角膜小,前房淺,房角狹窄,晶狀體相對(duì)較大,位置靠前等,容易引起相對(duì)性瞳孔阻滯的因素存在,使得后房壓力增高。在過度疲勞,情緒激動(dòng),精神刺激,停留時(shí)間過長,局部或全身應(yīng)用抗膽堿藥物等誘因下會(huì)發(fā)生完全性的瞳孔阻滯,防角關(guān)閉,而引起眼壓的急性升高,視力可下降到指數(shù),甚至手痛,頭痛,惡心,嘔吐等全身癥狀更為明顯,瞳孔散大,呈現(xiàn)豎橢圓形,對(duì)光反應(yīng)消失,眼壓常常升高,在50毫米汞柱以上,房角關(guān)閉。