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為你推薦

• 如何確診心絞痛

  一個患者以胸悶、胸痛來就診，或者以心慌來就診，醫(yī)生可能會問您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓嗎，您有高脂血癥嗎，等等一系列的問題。問完以后，那么大夫覺得可能性很大的情況下，大夫會給您開具幾個檢查：第一，心電圖，有許多患者就說，我去年已經(jīng)做過了，或者我上個月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因為心電圖是第一步的篩查，萬一您是嚴重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運動平板實驗，也就是說，可能讓您在一個跑步機上跑步，同時監(jiān)測，做相應(yīng)的檢查，大夫可能會發(fā)現(xiàn)，他可能是個陽性。那么進一步，大夫就會開冠狀動脈造影，或者冠狀動脈CT。當然冠狀動脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來確診，一定能確診呢，這幾個就可以了。心電圖、運動平板、冠狀動脈CT、冠狀動脈造影。當然，冠狀動脈造影是需要住院的，其它幾個都可以在門診，進行相關(guān)的檢查。通過這幾項，也有的患者會說，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個什么檢查呢，叫動態(tài)心電圖，叫24小時動態(tài)心電圖，這個也可以做相應(yīng)的檢查。如果說您這一天當中，在您運動的過程當中，或者勞累的過程當中，或者飽餐等等出現(xiàn)心絞痛，那么24小時動態(tài)心電圖呢，也可能會給您記錄了下來，所以這幾個其實也都可以確診，也有可能都確診不了。當然最后的金標準是什么呢，金標準也就是最準確的標準，老百姓說最準的標準，就是冠脈造影。所以這幾個都可以診斷，但是最最準確的是冠脈造影，次之是CT好。

  

  02:45
  謝連娣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2019-09-09 5126次

• 心絞痛的癥狀

  心絞痛是成人最常見的心臟病，也就是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的一種。如果心絞痛嚴重了，反復(fù)發(fā)作，可能會造成心肌梗死，所以對心絞痛要重視。最常見的癥狀就是勞力性的胸痛，病人在靜息的時候可能沒有事，在活動以后，比如爬樓、上坡，或者體力活動的時候，會出現(xiàn)一些胸悶、胸痛癥狀，主要位于胸骨后，同時放射到左肩，有人還放射到下頜部。含硝酸甘油以后或者休息以后，這種癥狀就會得到緩解。這是最常見的一個心絞痛的癥狀，就是勞力性的胸痛。

  

  01:07
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 26226次

• 有胸痛發(fā)作就是心絞痛嗎
  胸痛發(fā)作不一定就是心絞痛。當然胸痛中大多數(shù)患者為心絞痛或心肌梗死導(dǎo)致胸痛，但部分患者也可為主動脈夾層，氣胸，肺栓塞，肺癌等相關(guān)疾病導(dǎo)致，也有可能為胸膜疾病，胸壁疾病，如肋軟骨炎，肋間神經(jīng)炎，如消化系統(tǒng)，胃食管反流，消化性潰瘍。其中心絞痛的胸痛特點多為陣發(fā)性，勞累，情緒激動時誘發(fā)，持續(xù)3-5分鐘，一般不超過半小時，為壓榨樣疼痛，休息或含服硝酸甘油后可緩解。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:10”
  李鶴 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-11-13 1258次

• 心絞痛胸痛性質(zhì)
  心絞痛，胸痛的性質(zhì)主要為壓榨性、悶漲性或者是窒息性疼痛，甚至有的患者會出現(xiàn)瀕死感。胸痛主要是位于胸骨體上段或者是中段之后，有的患者會波及到心前區(qū)，可放射至左肩，左上肢，前內(nèi)側(cè)達無名指和小指。胸痛往往會迫使患者立刻停止活動，嚴重的患者還會出現(xiàn)出汗。一般疼痛，每次發(fā)作的時候大概是3到5分鐘，很少會超過15分鐘。經(jīng)過休息或者是含服硝酸甘油片之后，疼痛在到兩分鐘之內(nèi)就會消失。心絞痛常常由于勞累，情緒激動，比如發(fā)怒，過度興奮，或者是受寒，飽餐等原因誘發(fā)。
  語音時長 01:08”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-08-16 1849次

• 哪些胸痛是心絞痛呢
  病情分析：心絞痛的患者主要會表現(xiàn)為胸骨后的疼痛，還會引起心前區(qū)的疼痛，甚至會出現(xiàn)放射性的疼痛，疼痛通常是呈壓榨性，而且有緊縮感。一旦出現(xiàn)了癥狀，就要應(yīng)用硝酸酯類的藥物來進行治療。意見建議：患者一定要注意多休息，避免勞累和熬夜。而且還要注意飲食的調(diào)理，吃一些有營養(yǎng)、易消化的食物，一定要戒煙戒酒。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-05-09 601次

• 心絞痛就是冠心病嗎
  病情分析：心絞痛是冠心病的一種。冠心病可以分為心絞痛、心肌梗死、缺血性心肌病等類型。心絞痛又分為穩(wěn)定型心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛。心絞痛疼痛的特點是心前區(qū)壓榨性疼痛，持續(xù)數(shù)分鐘或者休息后可緩解。意見建議：心絞痛建議完善心絞痛發(fā)作時后心電圖檢查，最能反應(yīng)心肌缺血情況，同時完善心肌酶譜、肌鈣蛋白等檢查排除急性心肌梗死可能。發(fā)作時應(yīng)立即休息，服用硝酸酯類藥物緩解胸痛癥狀。藥物治療主要包括改善缺血，減輕患者癥狀（硝酸酯類，β受體阻滯劑等），預(yù)防心肌梗死（使用抗血小板藥物和他汀類藥物）。如心絞痛頻繁發(fā)作，建議完善冠脈造影檢查。
  徐江奇 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-06-13 1103次

• 冠心病就是心絞痛嗎
  冠心病包括心絞痛，但是冠心病的種類非常多，目前對于冠心病分類臨床上主要是分為五類：1、心絞痛，包括為穩(wěn)定性心絞痛以及不穩(wěn)定性心絞痛。穩(wěn)定性心絞痛往往代表著患者的冠狀動脈狹窄比較穩(wěn)定，斑塊比較穩(wěn)定。不穩(wěn)定型心絞痛患者往往病情不穩(wěn)定又發(fā)生心肌梗死的風險。2、心肌梗死，st段抬高性心肌梗死以及非st段抬高
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 479次

• 心絞痛就是冠心病嗎
  心絞痛屬于冠心病，它的形成原因是由于冠狀動脈粥樣硬化導(dǎo)致，在勞累、劇烈運動、情緒激動時容易發(fā)作，早期心絞痛發(fā)病的癥狀是左胸口出現(xiàn)發(fā)散性陣痛，像針扎一樣，病情不嚴重的話持續(xù)時間不長，每次發(fā)作一到二次，持續(xù)時間為幾秒鐘，發(fā)作痛的時候呼吸會很急促很難受，并且會伴有焦慮現(xiàn)象。如果病情比較嚴重就會發(fā)生頭暈等現(xiàn)
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學附屬第三醫(yī)院

  2019-08-26 2146次