燒傷病人的心功能障礙分為三種情況:
1,感染性休克,導(dǎo)致了血容量絕對(duì)不足。
2,失血性休克,也是導(dǎo)致病人的容量不足。
3,補(bǔ)液速度過(guò)快,導(dǎo)致心衰,產(chǎn)生心功能不全,影響的血壓過(guò)低。
所以燒傷后的心功能障礙:
第一,首先分清是哪種情況,如果是感染性休克,一定要首先補(bǔ)液,補(bǔ)充血漿,補(bǔ)充白蛋白,糾正身體的滲透壓。
第二,補(bǔ)充病人的血液,保持容量充足。
第三,抗感染治療,這是針對(duì)感染性休克,失血性休克因?yàn)槠つw表面燒傷了以后,會(huì)有大量的血漿滲出體表之外,所以病人會(huì)出現(xiàn)容量不足的失血性休克,這時(shí)需要補(bǔ)充去白紅細(xì)胞,血漿,來(lái)糾正別人的低蛋白血癥和低血紅蛋白血癥。
補(bǔ)液過(guò)多、過(guò)快造成的心衰,導(dǎo)致血壓下降,這時(shí)候要根據(jù)病人的靜脈壓,血壓和病人的尿量,及時(shí)的監(jiān)測(cè)病人的心功能,來(lái)適當(dāng)?shù)慕档洼斠核俣?,但是要注意血壓是否正常,跟病人的補(bǔ)液速度和心臟能承受能力有關(guān)系,必要時(shí)給予強(qiáng)心藥物,如西地蘭,少劑量的多巴胺,多巴酚丁胺都可以。