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腎動(dòng)脈狹窄高血壓如何確診

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醫(yī)生主講實(shí)錄

在臨床上,診斷腎動(dòng)脈狹窄性高血壓線索有如下幾條:

第一、50歲以上的患者突然發(fā)生快速進(jìn)展的高血壓。

第二、高血壓患者發(fā)病的年齡小于30歲。

第三、高血壓起病以后6個(gè)月內(nèi)迅速進(jìn)展。

第四、以前穩(wěn)定的高血壓突然惡化。

第五、服用三種以上的降壓藥物仍然難以控制的高血壓。

以上幾種情況是提示腎動(dòng)脈狹窄性高血壓的線索。但是確診腎動(dòng)脈狹窄主要靠相應(yīng)的檢查,比如腎動(dòng)脈造影是診斷腎動(dòng)脈狹窄引起高血壓的金標(biāo)準(zhǔn)。通過(guò)腎動(dòng)脈造影不僅可以明確動(dòng)脈狹窄的部位及程度,還可以觀察腎動(dòng)脈狹窄遠(yuǎn)端充盈以及側(cè)支循環(huán)的情況,所以腎動(dòng)脈造影將狹窄分為輕度狹窄、中度狹窄、重度狹窄、完全閉塞。當(dāng)然腎動(dòng)脈檢查為有創(chuàng)性檢查。

以上內(nèi)容僅供參考

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