幽門梗阻是消化性潰瘍常見的并發(fā)癥，如果患者出現了幽門梗阻的癥狀，首先判斷患者是真性的梗阻，還是假性的梗阻。
真性的梗阻是因為急性期幽門部位的炎癥水腫痙攣，引起的暫時性的幽門梗阻，這個時候可以給予禁飲食，胃腸減壓，補液維持水電平衡，然后靜脈點滴抑酸藥物。
一般經過以上的治療，患者的梗阻都可以解除。真性的梗阻是因為慢性潰瘍反復發(fā)作，纖維疤痕組織形成。這個時候真性梗阻一旦形成以后，往往需要在改善一般情況以后，通過外科手術或者給予內鏡下氣囊擴張治療。
消化性潰瘍的患者合并幽門梗阻應該如何治療
王東梅副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 消化內科
2018-07-10 2938次
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消化性潰瘍癥狀.消化性潰瘍主要是指發(fā)生于胃和十二指腸的慢性潰瘍，是一多發(fā)病、常見病。是由于酸性胃液及蛋白酶對黏膜的自身消化作用所致，主要的癥狀為上腹疼痛、反酸、燒心等。不良的飲食習慣、暴飲暴食以及經常吃辛辣、刺激性的食物，都會對胃腸道的黏膜造成損害，應及時避免。治療消化性潰瘍的藥物，主要包括降低胃酸的藥物、治療幽門螺桿菌感染的藥物，和增強胃黏膜保護作用的藥物。臨床上多采用聯合用藥的方式治療消化性潰瘍，常采用：奧美拉唑腸溶膠囊和多潘立酮聯合用藥，奧美拉唑能夠對胃酸分泌，和刺激胃酸分泌都會產生抑制作用，有效減少胃酸的分泌，藥物應用廣泛，可用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合征；如果檢測有幽門螺旋桿菌感染，可以聯合鉍劑和兩種抗生素，用于治療幽門螺旋桿菌感染。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，可咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導下合理用藥。
01:36
陳帥
藥師妙手互聯網醫(yī)院
2020-08-25 1188次
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消化性潰瘍癥狀慢性、周期性、節(jié)律性下腹部疼痛，這些是消化性潰瘍的特點。它不是一個急性病，是要慢性的反復發(fā)作的，多半都會出現上腹部的疼痛，也就是劍突下方胃脘位置的疼痛。腹部的疼痛可能定位不是很準確，所以它不能告訴你，是食管潰瘍，還是胃潰瘍或是十二指腸潰瘍。所以我們需要從癥狀，或者從胃鏡上面去確診。從癥狀上的簡單鑒別，就是胃潰瘍是餐后痛，十二指腸潰瘍是空腹痛，夜里也可能出現疼痛，痛醒而影響睡眠。這是因為胃里是空虛的，會有胃酸直接作用在，十二指腸潰瘍的表面，引起疼痛發(fā)生，這是最典型的周期性、節(jié)律性上腹部疼痛。那么還可以有一些不典型的癥狀，比如惡心、嘔吐，尤其是伴有幽門梗阻，這個并發(fā)癥的病人，他就會出現隔餐宿食的嘔吐。那就需要去做胃鏡檢查了。還有一些不典型的癥狀，比如反酸水、燒心、噯氣、早飽等等。胃潰瘍和十二指腸潰瘍，都可以出現消化道出血的并發(fā)癥，那么這時候可能會有嘔血，有的病人會有黑便，嚴重的是柏油樣便，或者是咖啡色的鮮血樣的便，那病情就很兇險了，肯定是要急診就診的。還有一種病人可能在飽餐以后，突然出現劇烈的上腹部疼痛，能夠定位到幾點幾分，那有可能是潰瘍穿孔了，這時候也得緊急就醫(yī)。
02:46
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2018-07-26 8258次
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消化性潰瘍合并幽門梗阻的治療說明消化性潰瘍合并幽門梗阻在做胃灌洗術治療之后，如果胃腸減壓引流小，說明胃排空可能會慢慢的恢復正常，可以流質飲食，經胃灌洗術治療之后，如果胃腸減壓的引流少于24小時二百毫升，可以加倍引流管觀察24小時。體檢腹部沒有震水音的時候，可以停止胃腸減壓，再用這個脂肪乳補充熱量的時候，每天總量不要大于每千克體重三克，靜脈補鉀量是每天三到四點五克，補鉀的濃度一般不要超過0.3%，可以用10%氯化鉀注射液加入葡萄糖和氯化鈉注射液當中進行稀釋，然后再給予靜脈滴注。放置胃管連續(xù)抽內容進行胃腸減壓的時候，要在每晚做胃灌洗術以解除胃潴留和恢復胃張力，其實患者每天可給予葡萄糖，脂肪還有維生素之類的東西來進行營養(yǎng)的補充。語音時長 1:31”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-13 3017次
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消化性潰瘍的幽門梗阻十二指腸球部或幽門潰瘍，可引起反射性幽門痙攣或潰瘍、周圍組織水腫、炎癥等均可導致不同程度的暫時性幽門梗阻。經內科治療隨潰瘍的好轉而消失，稱為功能性幽門梗阻。如潰瘍反復發(fā)作，愈合后遺留瘢痕造成持久性幽門狹窄，稱為器質性幽門梗阻?；颊叨嘤虚L期潰瘍發(fā)作史。并發(fā)幽門梗阻后，上腹痛失去節(jié)律性，餐后加重，有時為絞痛或飽脹不適，反酸，嘔吐最為突出。多于晚餐后明顯，吐物量大，有酸臭味并含有發(fā)酵的隔夜宿食，吐后上腹疼痛緩解。體征有上腹膨脹、蠕動波及振水音等。語音時長 1:07”
李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2018-10-17 2929次
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消化性潰瘍患者如何治療消化性潰瘍的患者是需要加強保護，是需要適當的使用一些敏感的抑制胃酸分泌的藥物來進行處理，如果幽門螺旋桿菌陽性的話，還是需要進行根治的，可以挑選一些青霉素和一些抑制胃酸分泌的藥物來進行系統規(guī)范的根治和處理的。
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2018-12-12 1201次
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消化性潰瘍如何治療病情分析：消化性潰瘍這種疾病在臨床上主要的治療目的是消除臨床癥狀，消除病因和誘因，預防并發(fā)癥，在病初可以口服抑制胃酸分泌和抗感染的藥物，然后急性期需要手術治療。意見建議：建議病人保守治療和手術治療期間都需要避免飲用酒，咖啡，濃茶等刺激性的飲品，然后要注意飲食的衛(wèi)生，多注意勞逸結合。
陳建富
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-01-11 601次
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消化性潰瘍如何治療消化性潰瘍主要指發(fā)生在胃和十二指腸的慢性潰瘍，即胃潰瘍和十二指腸潰瘍，因為潰瘍的形成與胃酸及胃蛋白酶的消化作用有關，所以有稱之為消化性潰瘍。消化性潰瘍的病因有很多種，如幽門螺桿菌感染、胃酸和胃蛋白酶、藥物、粗糙和刺激性食物或飲料、持久和過度精神緊張、情緒激動等精神因素、吸煙、遺傳等因素都會導致消化性
楊華
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2019-09-12 1057次
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消化性潰瘍如何治對于消化性潰瘍的治療方法：第一，是口服抑制胃酸分泌的藥物聯合保護胃黏膜的藥物。如患者可以口服奧美拉唑或者雷貝拉唑，泮托拉唑等質子泵抑制劑，聯合硫糖鋁或者枸櫞酸鉍鉀等藥物治療。第二，就是根除幽門螺桿菌治療，對于存在有幽門螺桿菌感染的消化性潰瘍患者必須要給予根除幽門螺桿菌治療，常選擇的是四聯治療方案，也
臺衛(wèi)平
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
2022-04-08 352次
