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• 腎動(dòng)脈狹窄會(huì)怎么樣

  腎動(dòng)脈狹窄可以引起很多臨床問(wèn)題，一方面會(huì)引起反射性的高血壓，如果高血壓控制不好，會(huì)有腦出血的風(fēng)險(xiǎn)。還可以引起腎功能下降，有一個(gè)核素叫利尿腎動(dòng)態(tài)，核素檢查能數(shù)量化的評(píng)估，看腎功能的程度是完全正常，還是下降30%~50%。很多患者有腎動(dòng)脈狹窄之后GFR（腎小球?yàn)V過(guò)率）都會(huì)有所下降，嚴(yán)重到一定程度會(huì)造成腎血流量的大幅度下降，從而造成腎萎縮，萎縮到一定程度腎功就會(huì)進(jìn)一步下降，是惡性反饋，嚴(yán)重的時(shí)候腎功能會(huì)完全喪失，腎會(huì)嚴(yán)重萎縮。因此，腎動(dòng)脈狹窄可以引起反射性高血壓、腎功能下降，甚至?xí)鹉I萎縮，失去腎功能。

  

  01:16
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-14 2453次

• 腎結(jié)石能引起腎動(dòng)脈狹窄嗎

  腎結(jié)石和腎動(dòng)脈狹窄，沒(méi)有明確的關(guān)系。首先腎動(dòng)脈狹窄在亞洲地區(qū)，最常見(jiàn)的是動(dòng)脈粥樣硬化造成的腎動(dòng)脈狹窄。還有一種是屬于先天性發(fā)育的問(wèn)題，先天性的肌纖維發(fā)育障礙，造成腎動(dòng)脈狹窄。動(dòng)脈粥樣硬化，這種疾病又是多見(jiàn)于老年人，也就是常說(shuō)的老年性疾病。所以在臨床上的這些腎動(dòng)脈狹窄，80%以上都是由于動(dòng)脈粥樣硬化造成的。只有一些少部分的腎動(dòng)脈狹窄，是由于發(fā)育問(wèn)題造成的。但是發(fā)育問(wèn)題造成的又多見(jiàn)于年輕人，而且多見(jiàn)于女性。所以腎動(dòng)脈的狹窄，和臨床上的腎結(jié)石，應(yīng)該沒(méi)有太大的關(guān)系。

  

  01:16
  于春虎 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-18 1817次

• 腎動(dòng)脈狹窄會(huì)腰痛嗎?
  腎動(dòng)脈狹窄也會(huì)有腰痛的癥狀，是動(dòng)脈狹窄會(huì)有高血壓的癥狀或者是腹部雜音以及大動(dòng)脈炎的表現(xiàn)，也可能有低鉀血癥或者是腎臟病的一種表現(xiàn)。腎動(dòng)脈狹窄的患者可能會(huì)出現(xiàn)不同程度的蛋白尿，不過(guò)也有患者會(huì)出現(xiàn)腰痛、惡心、嘔吐的癥狀。對(duì)于青年的女性來(lái)說(shuō)經(jīng)常同時(shí)會(huì)伴有大動(dòng)脈炎的一種癥狀，是由于胸腹主動(dòng)脈病變可導(dǎo)致上肢收縮壓明顯高于下肢，下肢發(fā)生缺血癥，如肢體發(fā)冷、麻木、酸痛、無(wú)力，或者是間歇性跛行這樣的癥狀，所以腎動(dòng)脈狹窄是會(huì)導(dǎo)致腰痛的，需要注意。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  黃萍 主治醫(yī)師揚(yáng)州市中醫(yī)院

  2019-05-09 2750次

• 腎動(dòng)脈狹窄會(huì)遺傳嗎
  經(jīng)典的腎動(dòng)脈狹窄是單側(cè)或雙側(cè)腎動(dòng)脈主干或者是主要分支嚴(yán)重狹窄或者是阻塞導(dǎo)致腎臟血流動(dòng)力學(xué)改變，進(jìn)而造成腎小球的濾過(guò)率降低出現(xiàn)腎功能減退。廣義的腎動(dòng)脈狹窄還包括腎小動(dòng)脈膽固醇栓塞、高血壓性良性腎小動(dòng)脈硬化所致的腎動(dòng)脈各級(jí)分支受損引起的腎臟缺血性病變，可以不伴有腎動(dòng)脈狹窄。腎動(dòng)脈狹窄主要病因包括動(dòng)脈粥樣硬化、纖維肌性發(fā)育不良、大動(dòng)脈炎、高血壓、膽固醇栓塞、腎動(dòng)脈血栓、腎臟血管炎、微血管病變以及移植后動(dòng)脈狹窄等等。腎動(dòng)脈狹窄一般是不會(huì)遺傳的，但是高血壓或者是動(dòng)脈粥樣硬化有家族聚集性，可能與生活環(huán)境有關(guān)系。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-23 1933次

• 腎動(dòng)脈狹窄會(huì)腫少尿嗎
  病情分析：腎動(dòng)脈狹窄會(huì)引起水腫和少尿的。腎動(dòng)脈狹窄是導(dǎo)致慢性腎功能衰竭的一個(gè)非常重要的原因，當(dāng)疾病逐漸進(jìn)展，出現(xiàn)了腎功能衰竭的時(shí)候，就會(huì)出現(xiàn)水腫和少尿的癥狀。意見(jiàn)建議：因此，有腎動(dòng)脈狹窄的患者，如果出現(xiàn)了水腫和少尿的癥狀，建議行腎功能檢查，觀察肌酐和尿素氮有沒(méi)有升高。必要的時(shí)候給予利尿消腫和排毒治療。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-04-03 1202次

• 腎動(dòng)脈狹窄會(huì)腰痛嗎
  病情分析：腎動(dòng)脈狹窄很少引起腰痛。腎動(dòng)脈狹窄主要引起的癥狀是血壓升高，而且這種血壓特別高，很難以控制。另外一個(gè)癥狀就是在肚臍的兩側(cè)能夠聽(tīng)見(jiàn)明顯的血管雜音。當(dāng)然，這種聽(tīng)診需要由專業(yè)的醫(yī)師來(lái)完成。意見(jiàn)建議：如果腎動(dòng)脈狹窄的患者出現(xiàn)了腰痛，要排除其他原因所導(dǎo)致的，比如腎結(jié)石，急性腎盂腎炎等等。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-04-05 1302次

• 腎動(dòng)脈狹窄超聲診斷
  腎動(dòng)脈狹窄超聲診斷可以判斷血管狹窄率，如果腎動(dòng)脈狹窄超過(guò)50%，表示存在狹窄，如果腎動(dòng)脈狹窄超過(guò)70%，則表示為嚴(yán)重狹窄。腎動(dòng)脈狹窄常見(jiàn)的原因?yàn)槟I動(dòng)脈粥樣硬化、腎纖維肌性結(jié)構(gòu)不良和大動(dòng)脈炎等所引起的，一般輕度的腎動(dòng)脈狹窄，患者不會(huì)出現(xiàn)明顯的癥狀。如果腎動(dòng)脈狹窄，超過(guò)50%可能會(huì)引起高血壓或腎功能不全
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-17 687次

• 腎動(dòng)脈狹窄超聲檢查
  在臨床上腎動(dòng)脈檢查最常用的方法為影像學(xué)檢查，是診斷腎動(dòng)脈狹窄的最重要的方法，而彩色多普勒超聲是首選的篩查方法，可以觀察到兩側(cè)腎臟不等大，長(zhǎng)徑相差大于1.5cm，一側(cè)或雙側(cè)腎臟萎縮及腎動(dòng)脈血流信號(hào)異常。臨床上根據(jù)超聲檢查結(jié)果，來(lái)判斷腎動(dòng)脈狹窄的程度，主要的參考值為PSV，即峰值流速，RAR即狹窄處峰值
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 533次