?膈肌是分割胸腹間的一層肌性與腱性結(jié)構(gòu)相移行的薄弱組織，這個創(chuàng)傷性的膈疝主要原因是因為直接暴力和間接暴力損傷了膈疝而發(fā)生了破裂。
直接的損傷包括刀捅傷、槍彈傷，還有膈肌手術之后出現(xiàn)的損傷。間接的暴力包括爆炸上的傳導、擠壓傷、墜落傷或腹腔的壓力改變導致膈疝的形成。這個創(chuàng)傷性的膈疝是膈疝的其中一種，它分為先天性和創(chuàng)傷性兩類。
創(chuàng)傷性膈疝病因
郭文煒主治醫(yī)師
吉安市中心人民醫(yī)院 胸外科
2019-01-19 1286次
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醫(yī)生主講實錄
以上內(nèi)容僅供參考
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創(chuàng)傷性膈疝是什么創(chuàng)傷性膈疝是指有一部分患者，最常見的比如說胸腹聯(lián)合的創(chuàng)傷，比如說刀扎傷，或者我們經(jīng)常見到的是這種車禍，或者這種胸腹聯(lián)合比較大的損傷，導致膈肌由于創(chuàng)傷造成的形成一個缺損。比如說我們最近治的一個病例，是因為刀扎傷導致的膈肌的一個缺損，手術當中只進行了這緊急的救命的手術，并沒有及時把膈肌修補。這樣的話它形成了洞，在日后結(jié)腸就疝入到了胸腔里，小伙子就表現(xiàn)為胸疼，有時還會出現(xiàn)腸梗阻的癥狀。我們確診了之后，就把結(jié)腸從這個缺損還納回來，給他做一個很好的修補，這樣的話膈疝就治愈了。
01:21
楊慧琪
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-12-02 3326次
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創(chuàng)傷性膈疝怎么治創(chuàng)傷性膈疝患者一般都會，有一個明顯的外傷史，有的病人比如說有刀扎傷，有胸腹的這種聯(lián)合傷，在前次手術當中，膈肌沒有進行一個完好的關閉，或者關閉以后又裂開，造成了膈肌上形成了肌肉的一個洞，導致了腹腔內(nèi)的臟器經(jīng)過洞跑到胸腔里，一般這一部分病人都會有明顯的胸疼的癥狀。這種創(chuàng)傷性膈疝一旦發(fā)現(xiàn)，也應該是及時地進行手術處理，我們目前主要首選的方法，就是腹腔鏡手術，腹腔鏡手術進去不僅微創(chuàng)，而且能夠通過這種縫合的方法，把膈肌的缺損關閉，而且把腹腔疝入到胸腔的臟器，完好地還納回來。
01:15
楊慧琪
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-09-09 2531次
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創(chuàng)傷性膈疝創(chuàng)傷性膈疝是指由于外傷所致的，往往是以胸部和腹部外傷，導致膈肌破裂，腹腔內(nèi)臟器經(jīng)膈肌裂口突入胸腔形成的一種疝，本病多發(fā)生于第四肋平面下的胸部穿透傷，以及胸部和上腹部嚴重閉合性損傷，常合并有嚴重的復合性損傷，臨床表現(xiàn)錯綜復雜，容易誤診、漏診，進而影響治療和療效。目前其發(fā)病率增多趨勢，臨床表現(xiàn)復雜多樣，創(chuàng)傷性膈疝多伴有其他部位或臟器的多發(fā)性復合性損傷，傷情復雜，臨床癥狀、體征因膈肌裂口大小，疝入胸腔內(nèi)臟器種類和多少，疝入胃腸道是否梗阻，胸內(nèi)壓力上升情況，以及是否合并有胸腔臟器的損傷，而表現(xiàn)各不相同。語音時長 1:35”
奚玉廷
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-18 1897次
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什么是創(chuàng)傷性膈疝？?腹腔內(nèi)或腹膜后的臟器，通過膈肌裂孔或缺損介入胸腔的病理狀態(tài)。而創(chuàng)傷性膈疝是一個類型。是指由于胸腹部直接的穿透傷或間接的擠壓傷、挫傷、跌傷等引起膈肌破裂，導致腹腔內(nèi)的臟器疝入胸腔后形成創(chuàng)傷性膈疝。由于右側(cè)肝臟的保護，所以膈疝大多發(fā)生在左側(cè)，可伴發(fā)脾破裂產(chǎn)生腹腔內(nèi)積血。一般外傷后可以立即發(fā)生。少數(shù)可以與受傷后的數(shù)月甚至數(shù)年后才能被發(fā)現(xiàn)。除了胸腹部受傷相應的癥狀外，如果伴有明顯的呼吸困難、胸膜部疼痛向肩部放射等，應該進一步檢查明確是否有膈疝的產(chǎn)生。語音時長 1:30”
郭菲
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-11 1390次
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創(chuàng)傷性膈疝會不會自愈病情分析：一般情況下創(chuàng)傷性膈疝是不會自愈的，病人需要定期的到正規(guī)三級甲等醫(yī)院做胸部x線片，CT或者B超的檢查來進行診斷，然后需要及時的進行手術的治療。意見建議：建議病人手術治療后可以盡早的下床活動，但是一定要避免出現(xiàn)劇烈性的運動或者過度運動的情況，要保護好傷口。
陳建富
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-01-29 901次
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創(chuàng)傷性膈疝的麻醉處理辦法是什么創(chuàng)傷性膈疝是由于各種胸腹部損傷使腹內(nèi)臟器經(jīng)由膈肌的薄弱裂隙缺損或創(chuàng)傷裂口脫位進入胸腔所致，是一種長伴有多臟器多部位損傷的臨床急癥。 疝入胸腔內(nèi)容物較多，肺臟受壓較重以胸悶胸痛氣促呼吸困難等表現(xiàn)為主，不能平臥以胸腹部疼痛惡心嘔吐等表現(xiàn)為主。在氣管插管靜息復合全麻下行經(jīng)胸膈疝回納及膈肌修補術。
魏世亮
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2018-11-22 1805次
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創(chuàng)傷性膈疝創(chuàng)傷性膈疝是指由于外傷所致的，往往是以胸部和腹部外傷，導致膈肌破裂，腹腔內(nèi)臟器經(jīng)膈肌裂口突入胸腔形成的一種疝，本病多發(fā)生于第四肋平面下的胸部穿透傷，以及胸部和上腹部嚴重閉合性損傷，常合并有嚴重的復合性損傷，臨床表現(xiàn)錯綜復雜，容易誤診、漏診，進而影響治療和療效。目前其發(fā)病率增多趨勢，臨床表現(xiàn)復雜多樣，
李時望
副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-06-17 222次
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創(chuàng)傷性腦疝醒來的概率有多少?創(chuàng)傷性腦疝醒來的概率大約為10%~50%，發(fā)生了創(chuàng)傷性腦疝時，建議及時給予患者規(guī)范的治療。創(chuàng)傷性腦疝主要是由創(chuàng)傷導致顱內(nèi)壓增高，顱內(nèi)各個腔室壓力分布不均引起的，患者通常會出現(xiàn)劇烈疼痛、瞳孔改變、意識改變等癥狀。如果發(fā)現(xiàn)的比較晚，未及時進行規(guī)范的治療，醒來的幾率一般比較小，可能為10%。如果出現(xiàn)創(chuàng)傷性
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2024-05-24 0次
