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小兒腸易激綜合征缺乏特異性，個體的差異比較大，主要的表現(xiàn)有三個方面：

第一，是腹痛，多出現(xiàn)在餐后排便前或者冷飲之后，腹痛可以發(fā)生在全腹部的任何部位，多發(fā)于臍周下腹部，多為陣痛，也可以表現(xiàn)為痙攣性或者絞痛，然而在便后腹痛往往可以明顯的緩解。

第二，腹瀉或者便秘，腹瀉發(fā)生時患兒每日大便次數(shù)增多，可以伴有大便不成形，甚至有稀便或者水樣便，嚴(yán)重時伴有里急后重，大便多在餐后出現(xiàn)，不發(fā)生于夜間睡眠時。便秘發(fā)生時大便的頻率顯著減少，可伴有大便的困難、大便干結(jié)，患兒的便秘和腹瀉癥狀多為慢性間、歇性發(fā)作，也可以出現(xiàn)交替出現(xiàn)。

第三，是腸外的癥狀，可以有廣泛平滑肌功能異常和自主神經(jīng)功能紊亂的表現(xiàn)，比如非心源性的胸痛、消化不良、腰背痛、頭疼乏力等癥狀。