如果一個(gè)患者患有丙型肝炎病毒,同時(shí)患有腎小球腎炎,在臨床上建議首先行腎穿刺活檢,明確腎臟的病理類型。了解腎臟的病變是丙型肝炎病毒感染所導(dǎo)致,還是這兩個(gè)是兩個(gè)不同的疾病。
如果腎臟疾病是由丙肝病毒感染所導(dǎo)致的,在治療上建議首先使用抗病毒治療,不使用糖皮質(zhì)激素或其他的免疫抑制劑。如果這兩個(gè)是兩個(gè)不同的疾病,在治療上可以考慮使用糖皮質(zhì)激素治療一段時(shí)間觀察治療效果。
如果治療效果很好,就這樣治療下去,如果治療效果比較差,則建議盡快的停止服用糖皮質(zhì)激素。但是在使用糖皮質(zhì)激素的同時(shí),要告訴患者激素可能會(huì)使得肝炎爆發(fā),加重肝炎病毒的復(fù)制,加重肝臟的負(fù)擔(dān)。