左側(cè)卵巢囊腫的嚴(yán)重性和囊腫的性質(zhì)有關(guān)。如果左側(cè)卵巢囊腫是惡性的,是非常嚴(yán)重的,要給予積極的進(jìn)行治療。如果根據(jù)癥狀、體征、婦科檢查、以及輔助檢查的情況,考慮是左側(cè)卵巢囊腫是生理囊腫可能性比較大,也是黃體囊腫。
如果沒有明顯的癥狀,腫瘤標(biāo)志物是正常,可以動(dòng)態(tài)觀察,2~3月以后再復(fù)查彩超,了解囊腫的情況。如果囊腫消退,考慮是生理性的囊腫,如果囊腫持續(xù)存在,考慮是病理性的囊腫。
無論是良性的,還是惡性的,都要進(jìn)行積極的手術(shù)的治療。如果術(shù)前診斷考慮是囊腫良性的可能性比較大,可以采取微創(chuàng)手術(shù),也就是腹腔鏡的手術(shù),在腹腔鏡下行卵巢囊腫的剔除術(shù)或者是患側(cè)附件的切除術(shù),或者是全子宮以及雙側(cè)附件的切除術(shù)。
具體手術(shù)的方式,根據(jù)患者的年齡、有沒有生育要求以及術(shù)中的病理性質(zhì)來決定。如果術(shù)中病理考慮是惡性,進(jìn)行擴(kuò)大的手術(shù)治療,必要時(shí)改為中轉(zhuǎn)經(jīng)腹的手術(shù),具體手術(shù)的方式根據(jù)手術(shù)的術(shù)中探查的情況來決定。如果考慮是早期的卵巢惡性的囊腫,一般采取是卵巢的分期的手術(shù),如果考慮是晚期,進(jìn)行卵巢的腫瘤細(xì)胞的減滅術(shù)。