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• 小腦扁桃體下疝術(shù)后5年

  小腦扁桃體下疝術(shù)后五年，小腦扁桃體下疝畸形常引起患者的脊髓空洞、肢體的麻木、痛覺(jué)和溫度覺(jué)的消失等一系列的癥狀。在接受手術(shù)治療之后，一般脊髓空洞能夠得到明顯的控制，當(dāng)然也有一部分患者在進(jìn)手術(shù)之后，五年之后癥狀有所復(fù)發(fā)，這時(shí)候我們需要復(fù)查頭顱和頸椎的核磁，了解是否局部發(fā)生的蛛網(wǎng)膜炎。脊髓空洞又有復(fù)發(fā)或者進(jìn)展，在診斷明確之后，必要的時(shí)候需要考慮局部的再次手術(shù)探查或者進(jìn)行脊髓空洞的分流手術(shù)來(lái)改善和控制患者的癥狀，改善患者的神經(jīng)功能障礙。

  

  01:11
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-24 15677次

• 小腦扁桃體下疝引起的脊髓空洞癥能否保守治療

  很多患者及其家屬，不愿意接受手術(shù)，總覺(jué)得腦袋開瓢風(fēng)險(xiǎn)大，需要強(qiáng)調(diào)兩點(diǎn)：第一，這種小腦扁桃體下疝畸形，引起的脊髓空洞，不手術(shù)不行，沒(méi)有保守的療法，保守治療是無(wú)效的，后顱窩、顱骨小、顱骨腔變小，吃什么藥能把顱腔擴(kuò)大，腦殼就這么大。保守治療，是不可能使得顱腔增大的，是不可能使得下疝的小腦回納到顱腔內(nèi)的。盡管在網(wǎng)上有好多，尤其是一些中醫(yī)說(shuō)能治療，中醫(yī)治療脊髓空洞，那是言不副實(shí)的。如果手術(shù)之后用一些中藥，一些保守療法，一些神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥，去作為輔助的恢復(fù)。但是病因必須要手術(shù)才能去除，任何非手術(shù)療法是無(wú)效的。第二，即便手術(shù)也要找，有診治經(jīng)驗(yàn)的神經(jīng)外科醫(yī)生，這屬于神經(jīng)外科疾病。

  

  02:11
  修波 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-10-11 8993次

• 小腦扁桃體下疝的癥狀有哪些
  主要表現(xiàn)為顱神經(jīng)和頸神經(jīng)的癥狀，這是第一點(diǎn)，表現(xiàn)為聲音嘶啞、吞咽困難、頸部疼痛、活動(dòng)受限。第二點(diǎn)，腦干延髓癥狀，可出現(xiàn)肢體活動(dòng)障礙、偏癱、四肢癱、四肢感覺(jué)障礙及大小便障礙。第三點(diǎn)，小腦癥狀，可出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào)、走路不穩(wěn)、眼球震顫。第四點(diǎn)，顱內(nèi)壓增高癥狀，可出現(xiàn)頭痛、嘔吐、眼底水腫及視力下降等腦積水的表現(xiàn)。第五點(diǎn)，脊髓空洞癥的表現(xiàn)，伴有脊髓空洞時(shí)可出現(xiàn)感覺(jué)分離或雙上肢肌萎縮等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
  袁玲 主治醫(yī)師徐州市第一人民醫(yī)院

  2018-07-13 7028次

• 小腦扁桃體下疝手術(shù)治療
  小腦扁桃體下疝手術(shù)一種常與顱底凹陷畸形，伴發(fā)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常的手術(shù)，小腦扁桃體臨近延髓和枕骨大孔的兩側(cè)，當(dāng)顱內(nèi)壓增高時(shí)，小腦扁桃體可能受擠壓嵌入枕骨大孔，造成小腦扁桃體疝，壓迫延髓危急生命。本病一般沒(méi)有預(yù)防措施，而且這種不手術(shù)而單純的用藥并不能遏制神經(jīng)損害的加重。但是在手術(shù)的時(shí)候又存在一定的風(fēng)險(xiǎn)，因?yàn)檫@個(gè)手術(shù)又比較復(fù)雜，因?yàn)榘l(fā)病部位是在小腦，因此手術(shù)的危險(xiǎn)性很高，但是到目前為止最好的治療方法仍然是手術(shù)，因此這個(gè)病是比較難治的病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:27”
  袁玲 主治醫(yī)師徐州市第一人民醫(yī)院

  2018-07-24 4221次

• 什么是小腦扁桃體下疝
  病情分析：小腦扁桃體下疝，屬于一種先天性發(fā)育異常的疾病，主要是小腦扁桃體，部分進(jìn)入了枕骨大孔，嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致中樞腦水管梗阻，引起的腦積水。意見(jiàn)建議：對(duì)于小腦扁桃體下疝畸形，如果臨床上沒(méi)有任何癥狀，是沒(méi)有必要進(jìn)一步處理的，定期復(fù)查就可以了，如果有明顯的臨床癥狀，比如腦積水，或者其他的頭痛頭暈。保守治療是沒(méi)有什么好的辦法，可以通過(guò)手術(shù)進(jìn)行糾正。
  鈕優(yōu)生 主治醫(yī)師南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

  2020-07-14 1001次

• 什么叫小腦扁桃體下疝
  病情分析：小腦扁桃體下疝這個(gè)主要是因?yàn)檎砉谴罂壮霈F(xiàn)了一些解剖的異常，也就是說(shuō)出現(xiàn)了過(guò)大的情況下造成小腦扁桃體鉆入到脊柱內(nèi)。意見(jiàn)建議：這個(gè)在臨床上相對(duì)比較少見(jiàn)。小腦扁桃體疝入到脊柱內(nèi)之后，就會(huì)造成神經(jīng)的卡壓癥狀，引起頭痛，頭暈，下肢的麻木等等一些情況的發(fā)生。因此需要及時(shí)的進(jìn)行相應(yīng)的治療。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-03-07 1302次

• 小腦扁桃體下疝遺傳嗎
  這個(gè)不遺傳，它不是遺傳病，主要是發(fā)育異常的問(wèn)題。小腦扁桃體下疝是由于顱神經(jīng)和頸神經(jīng)受壓，而引起頸部疼痛及活動(dòng)受限出現(xiàn)聲音嘶啞、吞咽困難，因延髓和脊髓上頸段受壓可出現(xiàn)肢體運(yùn)動(dòng)障礙，偏癱，四肢感覺(jué)障礙，腱反射亢進(jìn)，出現(xiàn)病理反射，大小便障礙。如果有脊髓空洞形成，可以出現(xiàn)感覺(jué)異常，痛覺(jué)和溫度感覺(jué)減退或喪失，
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-25 106次

• 小腦扁桃體下疝畸形的治療
  小腦扁桃體下疝畸形的主要治療手段為手術(shù)治療，手術(shù)的目的是為了解除枕骨大孔和上頸椎對(duì)小腦、腦干、脊髓、第四腦室及該區(qū)其他神經(jīng)結(jié)構(gòu)的壓迫，在可能的范圍內(nèi)分離枕大池正中孔和上頸髓的蛛網(wǎng)膜黏連，解除神經(jīng)癥狀，緩解腦積水。凡患者出現(xiàn)梗阻性腦積水或顱壓增高、有明顯神經(jīng)癥狀，如因腦干受壓出現(xiàn)喉鳴、呼吸暫停、發(fā)紺發(fā)
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-30 208次