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• 得了腎小球腎炎為什么出現(xiàn)蛋白尿

  腎小球腎炎導(dǎo)致蛋白尿的原因主要是因為腎小球的基底膜受到了損傷，從而導(dǎo)致尿蛋白的漏出。正常人的腎小球濾過膜是由內(nèi)皮細胞基底膜和足細胞組成，并且其上面附有相關(guān)的電荷，所以組成了濾過膜的電荷屏障，以上相關(guān)的結(jié)構(gòu)就組成了阻止蛋白漏出的機械屏障和電荷屏障，如果當以上屏障出現(xiàn)障礙時可以導(dǎo)致血液蛋白的漏出，最終導(dǎo)致蛋白尿的發(fā)生。在有腎小球腎炎時腎小球濾過膜是可以受到損傷的，導(dǎo)致濾過膜的孔徑增大，或者是基底膜電荷屏障，受到了破壞或消失，則血漿的蛋白成分，可以通過腎小球濾過屏障進入到腎小囊內(nèi)，而超出了腎小管，對于蛋白的重吸收能力時就會有大量的尿蛋白漏出。所以慢性腎炎或腎炎的病人由于腎臟局部免疫反應(yīng)的發(fā)生，出現(xiàn)了腎小球濾過膜的損傷，從而導(dǎo)致了蛋白尿的發(fā)生。

  

  01:46
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 1893次

• 急性腎小球腎炎的診治

  急性腎小球腎炎的診斷，我們主要是還是根據(jù)臨床，就根據(jù)病人的癥狀，還有體征，然后就一些化驗檢查。癥狀就是血尿，水腫，蛋白尿，有高血壓，還可以有一過性的，就是氮質(zhì)血癥，就是血肌酐升高，尿素氮升高，這個需要化驗。那么化驗檢查，尿主要表現(xiàn)為就是，我們說的鏡下血尿，就是尿潛血可以陽性，蛋白尿可以有陽性，當然根據(jù)病情不一樣，可能蛋白尿是一個加號，或者是到三個加號。同時還有一個，如果鏈球菌感染后的腎炎，它有一個特征性的表現(xiàn)，就是血清的補體，血清的補體C3、C4，C3、C4是降低的，這個是比較有特征性的一個表現(xiàn)。急性鏈球菌感染后的腎炎，常常是一個自限性的病程，就不需要特殊的治療，那么我們主要是讓病人休息，低鹽飲食。對癥治療，比如有水腫，我們可以用一些利尿藥。有高血壓的我們可以降壓。然后，可以這個配合中藥治療。病人如果有潛在的感染灶，比如扁桃腺經(jīng)常發(fā)炎，那么可以用對癥的用一些，抗菌消炎的藥。中藥可以用一些清熱解毒，利尿消腫的藥。

  

  01:55
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-19 3149次

• 急性腎小球腎炎為什么會出現(xiàn)少尿
  急性腎小球腎炎是鏈球菌感染以后，造成腎小球內(nèi)毛細血管細胞彌漫性的增生。正常的情況下，我們的尿液是如何產(chǎn)生的，我們的身體里的血液，無時無刻都在經(jīng)過腎臟進入腎小球，腎小球是過濾系統(tǒng)，會把血液中的代謝廢物和多余的水分過濾出去形成尿液。當發(fā)生急性腎小球腎炎的時候，腎小球內(nèi)的毛細血管變成非常多細胞的結(jié)構(gòu)，因為它是彌漫性的毛細血管內(nèi)細胞增生，會影響到腎小球毛細血管的濾過功能。從而導(dǎo)致這樣的患者出現(xiàn)尿量減少、出現(xiàn)急性的腎功能衰竭。但是好在這個毛病是可以治愈的疾病。一般來說，需要幫助患者度過這種急性腎衰的困難時期，大多數(shù)患者最終是能夠完全恢復(fù)的。
  語音時長 1:38”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-09-27 1800次

• 急性腎小球腎炎為什么會少尿
  急性腎小球腎炎患者出現(xiàn)少尿，原因可能有以下幾個方面：一，患者在急性腎小球腎炎初期時，體內(nèi)會發(fā)生炎癥反應(yīng)、免疫反應(yīng)，從而使患者體內(nèi)小動脈血管發(fā)生痙攣，當血管痙攣時，會使血管內(nèi)缺血，從而使有效濾過壓降低，進一步會導(dǎo)致尿量減少。二，由于腎小球基底膜造成了損害，使基底膜增厚，增厚的基底膜在免疫反應(yīng)的刺激下，會變得腫脹，從而使腎小球濾過面積減少，進一步也會導(dǎo)致少尿。三，腎小球毛細血管內(nèi)皮細胞、上皮細胞等細胞會發(fā)生增生腫脹，造成管腔狹窄，血流受阻，腎小球進一步缺血，從而使濾過減少，尿量減少。
  語音時長 01:22”
  黃杰 主治醫(yī)師武漢市第四醫(yī)院(武勝路院區(qū))

  2020-01-11 3120次

• 急性腎小球腎炎為什么會少尿
  病情分析：急性腎小球腎炎的初期由于腎臟受到損傷破壞到腎臟的結(jié)構(gòu)，從而就會減少腎臟所過濾的物質(zhì)。直接就會導(dǎo)致尿液減少，出現(xiàn)少尿癥狀。每天尿量少于400毫升就是少尿。意見建議：急性腎小球腎炎少尿期，如果出現(xiàn)水腫，可以使用一些利尿藥物進行輔助治療，來促進身體多余的水分排出體外，多吃富含維生素的蔬菜和水果。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-03-03 1302次

• 腎小球腎炎為什么少尿
  病情分析：腎小球腎炎患者出現(xiàn)少尿，主要是因為腎小球濾過率下降，無法排出體內(nèi)多余水分導(dǎo)致的。比較常見于嚴重的腎小球腎炎。意見建議：平時飲食上需要注意低鹽優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，盡量少吃較咸的食物，比如方便面，火腿腸，咸菜，鹵肉等。同時少吃生抽，味精，蠔油，雞精等含鈉離子較多的調(diào)味品。蛋白攝入總量控制在每公斤體重每天0.6~0.8克之間，以瘦肉，牛奶，雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白為主。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-06-11 1103次

• 急性腎小球腎炎為什么會少尿
  急性腎小球腎炎患者出現(xiàn)少尿，原因可能有以下幾個方面：一，患者在急性腎小球腎炎初期時，體內(nèi)會發(fā)生炎癥反應(yīng)、免疫反應(yīng)，從而使患者體內(nèi)小動脈血管發(fā)生痙攣，當血管痙攣時，會使血管內(nèi)缺血，從而使有效濾過壓降低，進一步會導(dǎo)致尿量減少。二，由于腎小球基底膜造成了損害，使基底膜增厚，增厚的基底膜在免疫反應(yīng)的刺激下，
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 603次

• 急性腎小球腎炎尿隱血
  在臨床上幾乎所有的急性腎小球腎炎患者都會出現(xiàn)尿隱血陽性，在病程的急性期多為肉眼血尿。隨著病情進展逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)殪o下血尿，患者尿沉渣中紅細胞形態(tài)多為嚴重變形的畸形紅細胞，但是應(yīng)用一些利尿劑的患者對變形紅細胞的形態(tài)會有一定的影響，約有60%到80%的患者可以檢測到紅細胞管型，這是急性腎小球腎炎的一個重要特點
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 116次