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• 肝硬化腹水怎么辦？

  肝硬化腹水是一個(gè)比較麻煩的疾病，主要是肝硬化基礎(chǔ)上，門脈高壓引起的腹腔的積液。一般來說標(biāo)準(zhǔn)的治療，作為腹水的治療，肯定利水是最主要的，但是利水要考慮水的來源，一般來說，常常在肝硬化的基礎(chǔ)上，肝臟合成白蛋白的能力下降，白蛋白比較低，膠體滲透壓比較低，水就往腹腔走。這個(gè)時(shí)候我們最好的辦法是糾正白蛋白，輸注一些人血白蛋白，提高它的膠體滲透壓，相當(dāng)于把腹腔的水讓它進(jìn)到血管里面去，能起到一個(gè)利水的作用。再就是標(biāo)準(zhǔn)的利尿治療，臨床上常用的利尿藥，是螺內(nèi)酯和呋塞米，螺內(nèi)酯是保鉀利尿藥，而呋塞米是排鉀利尿藥，一般臨床上螺內(nèi)酯和呋塞米，我們是建議按5比2的比例服用，這是一個(gè)比較合適的比例。除了補(bǔ)蛋白，利尿以外的治療，還有一些保肝治療，而更重要的是，我們要找肝硬化的病因，針對(duì)病因的治療，對(duì)于肝硬化是不可或缺的。比如說乙肝引起的肝硬化，我們要吃乙肝的抗病毒藥核苷類似物；丙肝也要抗病毒，吃一些抗病毒藥；酒精性肝病的話戒酒；藥物傷肝，要停止一些藥物的使用；心源性的淤血性的肝病，我們要積極糾正心臟的疾病。所以說肝硬化腹水的治療，是一個(gè)綜合性的治療。

  

  02:01
  張引強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-10-10 20244次

• 輕微肝硬化怎么辦

  肝硬化它是一種或者是多種原因引起的以肝組織彌漫性纖維化，假小葉和再生結(jié)節(jié)形成為組織學(xué)特征的進(jìn)行性慢性肝病。輕微的肝硬化應(yīng)該是指代償期，治療上主要是延緩肝功能的失代償期、預(yù)防肝細(xì)胞肝癌。所以它主要是針對(duì)一個(gè)病因的治療，比如說戒酒、抗病毒治療，還有一些對(duì)癥治療，比如說糾正消化不良還有保護(hù)肝細(xì)胞功能等等，一般無(wú)需過多治療。但是大家要注意，肝硬化的病人一定要隨訪，即使是早期的一定要隨訪。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 20231次

• 肝硬化拉黑便怎么辦
  肝硬化是一個(gè)比較常見的疾病，通常是由乙肝造成的肝硬化比較多見，肝硬化的晚期，很容易出現(xiàn)一些并發(fā)癥，比如感染、消化道出血、肝性腦病、肝腎綜合征等等。所以當(dāng)患者出現(xiàn)拉黑便的時(shí)候，往往提示急性上消道出血，一般是由于食管或者胃底、靜脈曲張破裂出血導(dǎo)致。所以這種情況一般出血量比較大，所以要將患者去醫(yī)院進(jìn)行住院治療，完善相關(guān)檢查血常規(guī)、肝功能、凝血功能、大便常規(guī)，同時(shí)要做胃鏡檢查，在胃鏡下進(jìn)行止血，要監(jiān)測(cè)患者生命體征，必要時(shí)進(jìn)行輸血治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  王麗群 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-09-08 5339次

• 肝硬化出現(xiàn)黑便怎么辦
  肝硬化病人出現(xiàn)黑便，首先建議進(jìn)行大便檢查，如果發(fā)現(xiàn)隱血陽(yáng)性，就提示存在消化道出血。引起黑便的消化道出血一般是上消化道出血，這樣情況就應(yīng)該進(jìn)行住院治療。要進(jìn)行胃鏡檢查，評(píng)估出血的原因，要評(píng)估是胃黏膜糜爛，還是消化性潰瘍，還是食管胃底靜脈曲張破裂出血，不同的情況需要作出不同的處理。如果證實(shí)存在食管胃底靜脈曲張破裂出血，要進(jìn)行綜合的治療：第一，要選擇合適的止血的藥物，比如氨甲環(huán)酸，止血芳酸等等。第二，要考慮使用降低門靜脈壓力的藥物，比如奧曲肽，特利加壓素等等。第三，要考慮使用減少胃酸分泌的藥物，比如奧美拉唑，蘭索拉唑。第四，要注意補(bǔ)充血容量，必要的時(shí)候需要考慮輸血進(jìn)行治療。第五，必要的時(shí)候可以考慮進(jìn)行胃鏡下的治療。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-09-24 3391次

• 肝硬化黑便怎么辦
  病情分析：肝硬化是一種非常常見的疾病。患有肝硬化的患者如果出現(xiàn)黑便，考慮存在上消化道出血的情況，患有肝硬化患者，由于門靜脈高壓導(dǎo)致食管靜脈曲張，很容易破裂出血，從而引起黑便或嘔血。意見建議：肝硬化黑便的患者應(yīng)當(dāng)?shù)结t(yī)院完善相關(guān)檢查，如果出現(xiàn)貧血，需要及時(shí)的進(jìn)行補(bǔ)血，以糾正貧血。如果有活動(dòng)性出血，需要及時(shí)止血。存在胃底食管靜脈曲張需要進(jìn)行手術(shù)治療。
  李國(guó)剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-31 1902次

• 肝硬化黑便怎么吃飯
  病情分析：肝硬化的患者出現(xiàn)黑便這種情況，有可能是肝硬化引起，食管胃底靜脈曲張破裂出血。這樣的患者首先應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步檢查，以明確診斷并進(jìn)行積極的治療。意見建議：飲食上要注意，避免辛辣刺激的食物，避免飲酒，不要吃太硬的食物，以免引起食管靜脈劃傷，引起消化道出血。藥多吃一些新鮮易消化的食物，多吃一些蔬菜水果。
  于來永 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-09-07 1203次

• 胃出血黑便怎么辦
  胃出血黑便建議做一下胃鏡檢查，查明出血的原因。如果是胃潰瘍或者糜爛性胃炎引起的可以服藥治療，比如可以吃?shī)W美拉唑腸溶片等。在飲食上要注意，暫時(shí)不要吃過燙的、堅(jiān)硬的及有刺激性的食物，每天的飲食要規(guī)律，可以少食多餐。同時(shí)還要注意休息，避免過于勞累。
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2024-11-22 0次

• 肝硬化套扎手術(shù)一周后有黑便
  患者肝硬化套扎手術(shù)一周后有黑便，可能是肝硬化套扎手術(shù)后的并發(fā)癥出血，包括門靜脈高壓、門脈高壓性胃病等，具體分析如下：1、門靜脈高壓：門靜脈高壓引起的胃黏膜糜爛潰瘍，有時(shí)就會(huì)出現(xiàn)出血，而出現(xiàn)便血的情況，潰瘍面較小時(shí)，潰瘍有可能會(huì)自然愈合，不會(huì)出血，但是這種情況的幾率比較低。一旦潰瘍面比較大就很難愈合，
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-19 404次