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對(duì)于懷疑肺腫瘤的這種病人，首先做的第一步就是進(jìn)一步的明確病理類型，因?yàn)榉蔚哪[瘤肺癌，最常見(jiàn)的是小細(xì)胞和非小細(xì)胞，非小細(xì)胞里又有鱗癌和腺癌。由于不同類型的腫瘤，它們的治療原則是完全不一樣的，而影像學(xué)只是提示有個(gè)腫物，所以說(shuō)需要進(jìn)一步的去明確病理類型，這涉及到治療方案。因此第一步就是診斷。

我們常用的方式主要有三種。第一種就是如果是中心型，比較靠近主支氣管，我們可以用纖支鏡取活檢。另外如果也是比較靠近中心型，而且有咳血癥狀，我們可以探查癌細(xì)胞，通過(guò)病人痰里面查查有沒(méi)有癌細(xì)胞來(lái)做一個(gè)分型。最后一種就是我們比較常用的，用的比較多的，就是肺部腫瘤的穿刺活檢，通常是在ct引導(dǎo)下，穿刺針扎到腫瘤里邊，然后取出來(lái)一塊組織進(jìn)行切片病理學(xué)檢查，這個(gè)是我們最常用的一種肺部腫瘤的明確診斷的辦法。