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• 妊娠期甲亢怎么辦

  妊娠期甲亢要區(qū)別對(duì)待，如果在懷孕之前，已經(jīng)確診有甲亢了，然后計(jì)劃妊娠或者意外妊娠懷孕了，我們強(qiáng)烈建議患者在計(jì)劃妊娠的時(shí)候，改為孕期比較安全的藥物，如丙硫等等。然后懷孕之后定期監(jiān)測，在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)律的調(diào)藥，既避免甲狀腺功能亢進(jìn)，對(duì)于胎兒和母體的影響，也要避免過度用藥，造成甲狀腺功能減低，而對(duì)胎兒智力、神經(jīng)發(fā)育的影響。如果在懷孕之前，不知道自己是否有甲亢，或者做了檢查，甲狀腺功能正常的患者，在懷孕之后出現(xiàn)了甲功的異常，診斷為甲亢又分為兩種情況。一種情況是由于懷孕前期，大量激素的改變而導(dǎo)致的HCT相關(guān)的T3、T4的增高、TSH的降低。這種患者無需特殊治療，可能妊娠反應(yīng)比較重，多休息、保持心情愉悅，攝入足夠的碳水化合物，一般8到12周之后，甲狀腺的功能會(huì)逐步恢復(fù)正常，大多數(shù)在五個(gè)月左右就能好轉(zhuǎn)。如果是不是這種情況，TAb還是陽性的，妊娠期間由于免疫紊亂、免疫代謝、合并Graves病的話，也是要遵循第一種情況，在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下，選擇相對(duì)安全的藥物，及時(shí)的調(diào)整藥物劑量，規(guī)律的復(fù)診，有效的控制。即使是合并了甲狀腺功能亢進(jìn)，大多數(shù)的寶寶和母親都是非常安全的。

  

  02:01
  王敏 副主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

  2019-02-19 14719次

• 結(jié)節(jié)性紅斑好治嗎

  結(jié)節(jié)性紅斑也是一種血管炎，它是屬于皮膚型的血管炎。那么相對(duì)來講，其實(shí)在血管炎分類里面，它是屬于比較輕型的一種血管炎，疾病控制也是比較容易的，對(duì)于我們風(fēng)濕免疫科的醫(yī)生來說，很快地就可以將它控制住。但是就是我們要堅(jiān)持規(guī)范的，持續(xù)的治療，才能夠?qū)⑦@個(gè)病，控制在穩(wěn)定的狀態(tài)。隨意地停藥，或者是自己隨意地去改變治療方案，都有可能導(dǎo)致病情的復(fù)發(fā)，那么每次復(fù)發(fā)了以后，它可能比上一次就更加地復(fù)雜，和更加地難以控制。

  

  01:16
  陶燕 副主任醫(yī)師湖北省新華醫(yī)院

  2019-01-16 18988次

• 妊娠期患有結(jié)節(jié)性紅斑怎么辦
  當(dāng)處于妊娠期，如果患者患有結(jié)節(jié)性紅斑，癥狀不十分明顯，就盡量不要應(yīng)用藥物治療，患者的結(jié)節(jié)性紅斑可能隨著妊娠的結(jié)束，癥狀就會(huì)自己消失，而如果患者癥狀比較明顯，首先要選擇非藥物治療，比如以臥床休息為主，可以使用彈力繃帶治療。而當(dāng)這些治療效果不佳，這種結(jié)節(jié)性紅斑嚴(yán)重影響孕婦的生活時(shí)，可以在權(quán)衡利弊的情況下考慮應(yīng)用，非甾體類抗炎藥物或者是小劑量的糖皮質(zhì)激素治療，其中非甾體類抗炎藥物在妊娠早期，它是不推薦使用的，另外患者也可以考慮局部注射或者是外用糖皮質(zhì)激素緩解癥狀。另外，雖然妊娠可以引起結(jié)節(jié)性紅斑，但是如果患者合并其他臟器受損，比如出現(xiàn)其他皮疹，口腔潰瘍、脫發(fā)或者腎臟損害，應(yīng)該注意篩查其他繼發(fā)疾病引起的結(jié)節(jié)性紅斑，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡，這個(gè)疾病也容易在懷孕后發(fā)病或者是病情加重。
  語音時(shí)長 01:37”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-07 2289次

• 小腿結(jié)節(jié)性紅斑怎么辦
  小腿結(jié)節(jié)性紅斑在急性期的時(shí)候一定要注意休息，抬高患肢，避免活動(dòng)，更要避免勞累和各種感染，要積極的尋找并去除誘因來對(duì)癥治療緩解癥狀，另外，局部小腿的皮疹可以涂抹含激素制劑的藥膏來消炎止痛，對(duì)癥處理，通常結(jié)節(jié)性紅斑，好發(fā)于臀部和雙側(cè)下肢的，而且往往會(huì)伴有一定的疼痛感覺，或者有明顯的觸痛。所以，當(dāng)疼痛劇烈的時(shí)候，還可以用非甾體抗炎藥，比如扶他林，布洛芬或者美洛昔康，萘普生來止痛消炎，對(duì)癥處理。另外往往也需要聯(lián)合改善病情抗風(fēng)濕藥，也就是免疫抑制劑來進(jìn)行治療的，例如沙利度胺或者秋水仙堿等也具有消炎鎮(zhèn)痛的作用。此外，如果是繼發(fā)于一些全身性疾病導(dǎo)致的小腿結(jié)節(jié)性的紅斑，還要積極的治療原發(fā)病，一旦合并有感染，也要加用一些抗菌藥物來治療的。
  語音時(shí)長 01:39”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-25 2343次

• 結(jié)節(jié)性紅斑復(fù)發(fā)怎么辦
  結(jié)節(jié)性紅斑復(fù)發(fā)的話，也不要太過緊張，急性期一定要注意休息、抬高患肢、避免活動(dòng)、避免勞累，積極的尋找病因，比如感染、過敏，或者服用一些藥物，一定要立即去除這些病因，必要的話可以應(yīng)用止痛藥或者激素，或者聯(lián)合免疫抑制劑進(jìn)行治療。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-19 1603次

• 結(jié)節(jié)性紅斑腿疼怎么辦
  病情分析：疼痛較著者：可口服止痛藥和非甾體類抗炎藥，比如吲哚美辛栓，布洛芬等，有明顯感染者，給予抗生素。嚴(yán)重者，給予皮質(zhì)類固醇激素，如甲潑尼龍，或復(fù)方倍他米松注射液肌注，3周1次，可迅速控制病情。病情頑固者，可應(yīng)用羥氯喹、氨苯砜，也可服中藥雷公藤片。意見建議：平時(shí)生活中需要注意改正不良的生活習(xí)慣，保持規(guī)律的睡眠、運(yùn)動(dòng)，同時(shí)需要注意飲食清淡，營養(yǎng)均衡，可以吃一些富含維生素的食物，避免進(jìn)食辛辣刺激的食物，同時(shí)需要遵醫(yī)囑定期復(fù)診，有不適癥狀，及時(shí)就診。
  關(guān)飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-06 2001次

• 小腿結(jié)節(jié)性紅斑怎么辦
  小腿結(jié)節(jié)性紅斑在急性期的時(shí)候一定要注意休息，抬高患肢，避免活動(dòng)，更要避免勞累和各種感染，要積極的尋找并去除誘因來對(duì)癥治療緩解癥狀，另外，局部小腿的皮疹可以涂抹含激素制劑的藥膏來消炎止痛，對(duì)癥處理，通常結(jié)節(jié)性紅斑，好發(fā)于臀部和雙側(cè)下肢的，而且往往會(huì)伴有一定的疼痛感覺，或者有明顯的觸痛。所以，當(dāng)疼痛劇烈
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 104次

• 結(jié)節(jié)性紅斑復(fù)發(fā)怎么辦
  結(jié)節(jié)性紅斑復(fù)發(fā)是一種比較常見的現(xiàn)象，尤其是特發(fā)性結(jié)節(jié)性紅斑，雖然具有自限性，預(yù)后良好，但有反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)。如果結(jié)節(jié)性紅斑再次復(fù)發(fā)，首先可以應(yīng)用非甾體類抗炎藥物緩解皮損疼痛的癥狀。另外，如果復(fù)發(fā)的頻率比較頻繁，并且伴有明顯的關(guān)節(jié)腫痛、水腫等癥狀，患者可以同時(shí)應(yīng)用沙利度胺或者羥氯喹、秋水仙堿等藥物進(jìn)行治
  劉愛華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-20 252次