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醫(yī)生主講實(shí)錄

原發(fā)性腎小球腎炎多見(jiàn)于青少年男性,可表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓,多數(shù)病人血壓不易控制,病情可逐漸緩慢的進(jìn)展,發(fā)展至腎功能衰竭直至尿毒癥,病理類型常見(jiàn)的為系膜增生性腎小球腎炎、系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎,IGE腎病和局灶節(jié)段性腎小球硬化最終可發(fā)展至硬化性腎小球腎炎。

狼瘡性腎炎的患者除表現(xiàn)為腎炎的表現(xiàn),還伴有狼瘡引起的其他系統(tǒng)的損害,約80%的患者可有皮膚損害,出現(xiàn)對(duì)稱性皮疹,典型患者兩面頰部及鼻梁部位呈蝶形或盤狀紅斑,病人還可出現(xiàn)對(duì)稱性手的近端指間關(guān)節(jié),足膝腕及踝關(guān)節(jié)的腫痛,另外部分患者有雷諾現(xiàn)象,化驗(yàn)標(biāo)記性抗體,如抗SM抗體、抗雙鏈DNA抗體、抗核抗體等呈陽(yáng)性。

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