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醫(yī)生主講實(shí)錄

首先,阿托品是一種臨床上比較常用的抗膽堿藥物,為m受體阻斷劑。根據(jù)具體藥理作用可以乙酰膽堿競(jìng)爭(zhēng)副交感神經(jīng)節(jié)后纖維突觸后膜上的乙酰膽堿m受體,從而拮抗過(guò)量的乙酰膽堿對(duì)于突觸后膜的刺激所引起的毒蕈堿樣癥狀以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀。

臨床上可用于抑制腺體分泌、擴(kuò)大瞳孔,調(diào)節(jié)睫狀肌的痙攣。解除胃腸道以及支氣管平滑肌的痙攣。主要用于緩解內(nèi)臟的絞痛,包括胃腸道的痙攣引起的疼痛,以及腎絞痛膽絞痛。另外,還可以用于胃十二指腸潰瘍的治療。另外,可以用于治療心臟方面的疾患,包括竇性的心動(dòng)過(guò)緩以及房室傳導(dǎo)阻滯等。

最經(jīng)典的用途就是用于有機(jī)磷中毒的救治,應(yīng)用一定要早期足量足療程。并且需要迅速的達(dá)到一個(gè)阿托品化的狀態(tài),即瞳孔開始散大肺部的羅音開始消退,顏面潮紅輕度的一個(gè)躁動(dòng)不安狀態(tài)。同時(shí),由于阿托品有升高眼壓的作用,所以禁用于青光眼的患者。另外,前列腺肥大的患者和高熱的患者也屬于禁用的范圍。

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