如果行肛門(mén)指檢距肛門(mén)七公分可觸及腫物,質(zhì)地比較柔軟,考慮患者存在直腸息肉或者直腸腺瘤,首先應(yīng)當(dāng)明確它的活動(dòng)度和質(zhì)地,明確息肉或者腺瘤,它與周?chē)M織的粘連情況。一般如果質(zhì)地比較軟,多數(shù)是良性。
它的不同的組織類型,一般分為增生性的息肉、錯(cuò)構(gòu)瘤息肉,還有淋巴性息肉,這些息肉一般很少惡變傾向,應(yīng)當(dāng)盡快在內(nèi)鏡下摘除,然后送檢病歷。如果為管狀腺瘤,它的惡變率相對(duì)比較低,可以經(jīng)肛門(mén)息肉摘除術(shù)。如果是絨毛狀腺瘤,它的癌變率比較高,一般考慮手術(shù)切除,切除后送檢快速病理。如果為惡性,則應(yīng)當(dāng)行直腸癌根治術(shù),如果為良性,則完整切除后再送病理,術(shù)后定期門(mén)診復(fù)查即可。