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上呼吸道感染消炎藥

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醫(yī)生主講實(shí)錄

上呼吸道感染,一般指的是急性上呼吸道感染,都是由鼻病毒、冠狀病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒所致,有時(shí)亦有腸道病毒所致。病毒所致的上呼吸道感染,病程多是自限性,一般不需要使用抗菌藥物,給予對(duì)癥治療就可以痊愈。

而少數(shù)患者可原發(fā)或者是在病毒感染的基礎(chǔ)上,繼發(fā)了細(xì)菌性感染,而抗菌藥物的使用僅限于出現(xiàn)細(xì)菌感染的癥狀,如咳濃痰或者是就膿涕、白細(xì)胞增高等。

如果是急性細(xì)菌性咽炎或者扁桃體炎,可能的致病菌是鏈球菌,推薦使用青霉素以及一二代頭孢菌素,根據(jù)當(dāng)?shù)氐乃幟羟闆r也可以使用敏感的四環(huán)素及氟喹諾酮類。

如果是急性細(xì)菌性中耳炎,它常見的致病菌是肺炎鏈球菌,流感嗜血桿菌,卡他莫拉菌,可選用阿莫西林或者是一二代頭孢菌素治療。用藥三天無效時(shí),可以考慮為耐青霉素的肺炎鏈球菌所致的感染,可以選用大劑量的阿莫西林克拉維酸鉀或者是頭孢曲松靜脈點(diǎn)滴。

如果是急性細(xì)菌性鼻竇炎,則可能的致病菌是肺炎鏈球菌,流感嗜血桿菌,卡他莫拉菌,可以選用阿莫西林克拉維酸鉀以及一二代頭孢菌素來治療。

以上內(nèi)容僅供參考

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