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• 皮肌炎嚴(yán)重嗎

  因?yàn)槠ぜ⊙子卸喾N多樣的表現(xiàn)，所以有的嚴(yán)重，有的不嚴(yán)重。比如說(shuō)有的就是單純皮疹，肌肉的表現(xiàn)不太重，肌酶譜也不太高，那這些病人可能治療起來(lái)比較方便。嚴(yán)重的，第一有的肌肉特別重，比如患者躺在床上就不能動(dòng)，不能起身，還有吞咽困難，特別是吃飯就發(fā)嗆，那這些人就相對(duì)來(lái)說(shuō)比較嚴(yán)重，因?yàn)榘l(fā)嗆的話(huà)，容易把吃的東西嗆到肺里，嗆到肺里肯定就有肺炎。所以這種病人，我們就主張他不能吃飯，不要勉強(qiáng)地喂他，可以通過(guò)夾鼻管，鼻飼喂他營(yíng)養(yǎng)，當(dāng)然也可以用靜脈輸液營(yíng)養(yǎng)。這樣病人因?yàn)殚L(zhǎng)期臥床不能吃飯，他的感染機(jī)會(huì)也多，有些不是死于皮肌炎，有些是死于感染，這是一種。第二種比較嚴(yán)重就是肺間質(zhì)纖維化，皮肌炎得了肺間質(zhì)纖維化以后，重的會(huì)呼吸氣不夠用，走路快了或者上樓就氣喘，氣不夠用，而且有時(shí)候肌肉別的癥狀，皮疹好轉(zhuǎn)比較慢。長(zhǎng)時(shí)期如果在這個(gè)基礎(chǔ)上，再疊加一個(gè)感染，那就比較重。所以這些有呼吸道問(wèn)題的，有吞咽困難的，就應(yīng)該密切觀察，甚至要住院治療。

  

  02:13
  吳東海 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-09-28 15018次

• 急性腦梗死嚴(yán)重嗎

  急性腦梗死，根據(jù)病人的梗死的位置不同，所表現(xiàn)的癥狀不同，一般來(lái)說(shuō)這個(gè)病，是一個(gè)比較嚴(yán)重的疾病。如果影響到腦干、延髓，病人會(huì)直接影響出現(xiàn)神志不清、昏迷，甚至影響生命。如果影響到小腦，病人會(huì)出現(xiàn)頭暈、行走不穩(wěn)、動(dòng)作不協(xié)調(diào)、精細(xì)動(dòng)作不能完成、惡心、嘔吐。如果影響到患者的功能區(qū)，會(huì)出現(xiàn)三偏癥狀，就是偏癱、偏斜、偏盲，影響患者的生活質(zhì)量，患者不能進(jìn)行工作和學(xué)習(xí)。如果反復(fù)得腦梗死，病人會(huì)出現(xiàn)血管性的癡呆，認(rèn)知能力的下降，社會(huì)交往不能形成。因此來(lái)說(shuō)腦梗死是一個(gè)非常嚴(yán)重的疾病。

  

  01:25
  趙文靜 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-04-23 7960次

• 皮肌炎嚴(yán)重嗎
  這個(gè)問(wèn)題要分別來(lái)看，如果皮肌炎只是累及到了皮膚，出現(xiàn)了一些皮疹，或者只有表現(xiàn)為四肢近端肌肉的肌疼，無(wú)力，這個(gè)時(shí)候可能屬于一個(gè)比較輕的。但是如果出現(xiàn)了內(nèi)臟的受累，比如肺臟出現(xiàn)了肺的間質(zhì)性病變，比如消化道出現(xiàn)了吞咽的困難，發(fā)生了飲水的嗆咳，比如累及到心臟，出現(xiàn)了心肌受累，心衰，在一個(gè)如果累及到了腎臟，出現(xiàn)了蛋白尿，出現(xiàn)了腎功能不全，這個(gè)時(shí)候就是重癥的皮肌炎患者，就需要用到大劑量的激素治療，預(yù)后就有可能很不好的，所以如果大家出現(xiàn)這些問(wèn)題要盡早的就診。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  關(guān)飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-29 4533次

• 皮肌炎復(fù)發(fā)嚴(yán)重嗎
  皮肌炎復(fù)發(fā)是會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的表現(xiàn)的，通常會(huì)導(dǎo)致原有癥狀的明顯加重，比如會(huì)出現(xiàn)新鮮的皮疹或者表現(xiàn)為四肢近端肌肉突然出現(xiàn)無(wú)力或者疼痛表現(xiàn)。所以皮肌炎患者一旦復(fù)發(fā)一定要將藥物加量，通常糖皮質(zhì)激素會(huì)超過(guò)以往的用量，另外也需要聯(lián)合免疫抑制劑共同治療，常用的有硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺或者環(huán)孢素a。在治療4-6周左右都可以達(dá)到明顯的療效，要維持治療3-6個(gè)月左右，病情好轉(zhuǎn)后再逐漸減量或者停藥，最終會(huì)以最小的有效劑量來(lái)維持治療。通常治療時(shí)間要長(zhǎng)，常需要兩年以上，以免造成再次復(fù)發(fā)而對(duì)身體不利。大約在臨床上有90%左右的病例病情可明顯改善，也有50%-75%的患者也可以達(dá)到完全緩解。當(dāng)然對(duì)于重癥患者還可以靜脈輸注免疫球蛋白。以上方案僅供參考，具體使用情況按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:40”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-04-10 2723次

• 皮肌炎復(fù)發(fā)嚴(yán)重嗎
  病情分析：皮肌炎復(fù)發(fā)的話(huà)，也并不是都是屬于嚴(yán)重病變的，當(dāng)然有部分患者，可能會(huì)存在有一些嚴(yán)重的并發(fā)癥而危及生命，但大多數(shù)患者，只要是堅(jiān)持正規(guī)有效的治療，還是可以控制住病情，改善預(yù)后情況。意見(jiàn)建議：所以患者一定要有信心積極的配合治療，也要保持正常的心態(tài)，還要堅(jiān)持隨診，定期復(fù)查相關(guān)的指標(biāo)，也要加強(qiáng)護(hù)理。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-06-30 1402次

• 皮肌炎嚴(yán)重能致命嗎
  病情分析：皮肌炎嚴(yán)重者是可以致命的，因?yàn)槠ぜ⊙卓梢詫?dǎo)致嚴(yán)重的呼吸肌受累出現(xiàn)呼吸困難，也會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的吞咽肌受累，出現(xiàn)吞咽困難。另外還有可能出現(xiàn)一些惡性皮疹，或者伴發(fā)惡性腫瘤或者繼發(fā)感染等，而導(dǎo)致死亡。意見(jiàn)建議：患者要有信心，大多數(shù)情況下，經(jīng)積極有效的治療后，是能夠控制住病情，改善預(yù)后的。一定要堅(jiān)持正規(guī)有效的治療。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-06-20 1404次

• 皮肌炎復(fù)發(fā)嚴(yán)重嗎
  皮肌炎復(fù)發(fā)是會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的表現(xiàn)的，通常會(huì)導(dǎo)致原有癥狀的明顯加重，比如會(huì)出現(xiàn)新鮮的皮疹或者表現(xiàn)為四肢近端肌肉突然出現(xiàn)無(wú)力或者疼痛表現(xiàn)。所以皮肌炎患者一旦復(fù)發(fā)一定要將藥物加量，通常糖皮質(zhì)激素會(huì)超過(guò)以往的用量，另外也需要聯(lián)合免疫抑制劑共同治療，常用的有硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺或者環(huán)孢素a。在治療4-6周
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 194次

• 急性皮肌炎有什么癥狀
  皮肌炎，通常起病隱襲，常有對(duì)稱(chēng)性的近端肌無(wú)力，肌壓痛。當(dāng)然，有的也可急性起病，表現(xiàn)為下蹲，起立，上樓，舉物，梳頭，抬頭困難。如吞咽肌受累時(shí)，出現(xiàn)吞咽困難，發(fā)音不清，并可引起吸入性肺炎，呼吸肌受累則出現(xiàn)呼吸困難。一些全身的癥狀可有發(fā)熱，關(guān)節(jié)痛，體重減輕，厭食，乏力，雷諾現(xiàn)象等。此外，皮肌炎的病人如并發(fā)
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 164次