目前公認青霉素為再發(fā)預(yù)防的首選藥物,對于青霉素過敏者可考慮磺胺類如磺胺嘧啶和磺胺二甲基異嘧啶預(yù)防,如青霉素和磺胺類藥物均過敏可選用紅霉素。
對于風(fēng)濕熱預(yù)防我們分為了一級預(yù)防和二級預(yù)防。一級預(yù)防就是初發(fā)的預(yù)防,對于從來沒有發(fā)生過風(fēng)濕熱而一直上呼吸道感染的患者,為了避免其誘發(fā)風(fēng)濕熱,給予青霉素或其它有效的抗生素治療,但是對于有過風(fēng)濕熱病史或是已經(jīng)有了心臟瓣膜疾病的應(yīng)當(dāng)持續(xù)應(yīng)用特效抗生素,避免鏈球菌侵入而誘發(fā)風(fēng)濕熱的再發(fā),復(fù)發(fā)多于前一次發(fā)病后的五年內(nèi)發(fā)生。如果再發(fā)預(yù)防,不論有沒有瓣膜病的遺留,都應(yīng)在初次風(fēng)濕熱發(fā)病后開始實施。
以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。