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• 先天巨結(jié)腸手術(shù)后遺癥

  先天性巨結(jié)腸，是小兒外科比較大的一種病。由于是先天性的，所以分了6個(gè)類型，它的并發(fā)癥主要是這幾個(gè)方面：第一，如果是全結(jié)腸型的，整個(gè)結(jié)腸都切除了以后，就會(huì)出現(xiàn)明顯的腹瀉、拉稀便，這樣還會(huì)營養(yǎng)不良，缺少維生素K。第二，手術(shù)后會(huì)引起肛門的控制的異常，最常見的就是肛門控制的不太好，比較差的，晚上不自主的肛門外排大便，白天自己不知道的情況下，褲衩上竟然有大便。第三，大便失禁。所以這個(gè)病手術(shù)以后要長時(shí)期的隨訪，醫(yī)務(wù)人員長期和病人家長取得聯(lián)系，讓他自己注意些事。比如腹瀉，孩子大一點(diǎn)以后，跟他說不要引起腸炎、腹瀉這些問題。定時(shí)的排便，因?yàn)榇蟊阒挥性谥蹦c里邊才能排出去，但其他地方是出不去的。所以上學(xué)、上班以前，把大便盡量的排干凈?？墒潜容^重的先天巨結(jié)腸，盡管是這樣可是終生大便控制不太好。

  

  02:14
  趙賢峰 主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-01-16 2295次

• 先天性巨結(jié)腸術(shù)后的問題

  一般來說，我們做完巨結(jié)腸手術(shù)以后，患兒回到監(jiān)護(hù)室，我們會(huì)采取就是多方面的監(jiān)護(hù)，還有就是適當(dāng)禁食、抗感染等治療。因?yàn)楫吘垢亻T手術(shù)是有污染的，而且對(duì)于孩子來說是容易出現(xiàn)感染的情況的。所以不會(huì)進(jìn)食，還有就是足量補(bǔ)液治療。因?yàn)閷?duì)于孩子不能吃東西，需要就是全方面的營養(yǎng)支持治療，這樣對(duì)孩子來說恢復(fù)起來會(huì)更好一些。然后就是肛門口的護(hù)理，這也是很重要的。畢竟肛門部位，我們不能控制它大便排出來，所以會(huì)時(shí)刻污染傷口，所以肛門口的護(hù)理也是很重要的。隨著孩子的恢復(fù)，我們會(huì)逐步經(jīng)口進(jìn)行喂奶，并逐步增加至足量，就是進(jìn)一步的加強(qiáng)肛門護(hù)理。因?yàn)楫?dāng)大便排出以后，會(huì)進(jìn)一步的污染肛門，所以肛門口護(hù)理是一個(gè)最重要的事。密切觀察孩子的其他情況，包括有沒有經(jīng)尿道，或者陰道排大便等情況，所以這也是我們術(shù)后需要觀察的。因?yàn)閷?duì)于巨結(jié)腸來說，雖然就是術(shù)后大多數(shù)孩子恢復(fù)都是沒有問題的，但是我們家屬也需要知道每一步監(jiān)護(hù)都是很重要的。而且對(duì)于孩子來說，一旦出現(xiàn)問題，及時(shí)采取正規(guī)的處理，這也是非常重要的。雖然每一個(gè)孩子都是有可能出現(xiàn)并發(fā)癥的，但是一旦出現(xiàn)，我們必須不要糾結(jié)于原因，需要就是及時(shí)控制，這是最重要的。畢竟每一個(gè)孩子解剖結(jié)構(gòu)都是不一樣的。

  

  02:06
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-29 3830次

• 先天性巨結(jié)腸手術(shù)后有什么后遺癥
  先天性巨結(jié)腸手術(shù)難度比較大，術(shù)后的并發(fā)癥也是比較多，短期的并發(fā)癥主要是吻合口的感染，會(huì)導(dǎo)致吻合口瘺，如果出現(xiàn)吻合口瘺，可能還需要做1個(gè)造瘺的手術(shù)。中期或者遠(yuǎn)期的并發(fā)癥主要有腸粘連，導(dǎo)致腸梗阻，還有肛門的失禁，也就是說肛門控制不良，這種失禁有時(shí)候是短期的，隨著時(shí)間可以慢慢的恢復(fù)，也有的肛門失禁，是終生的大便失禁。這是因?yàn)樽鼍藿Y(jié)腸手術(shù)的時(shí)候需要把直腸肛管那部分給它切開，把直腸拖出來切掉，然后重新吻合的時(shí)候，收縮功能就跟原來的收縮功能是不太一樣的。還有就是說，短期或者中長期會(huì)出現(xiàn)腹瀉、腹脹、便秘交替，類似一種腸炎的表現(xiàn)。
  語音時(shí)長 01:17”
  劉偉 副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-04-11 2270次

• 先天性巨結(jié)腸術(shù)后后遺癥多久可以好
  先天性巨結(jié)腸手術(shù)術(shù)后的后遺癥，不同的人會(huì)有不同的出現(xiàn)的時(shí)間和持續(xù)的時(shí)間。在醫(yī)學(xué)上也沒有一個(gè)固定的時(shí)間，沒有一個(gè)固定的說法。舉幾個(gè)例子，比如說術(shù)后的腹瀉，腹脹，消化不良，腸炎性的表現(xiàn)或者是腹瀉便秘交替的，有的孩子出現(xiàn)可能半個(gè)月，1個(gè)月，甚至半年，還有的時(shí)候持續(xù)1年左右，才能慢慢好轉(zhuǎn)。最麻煩的是肛門失禁的問題，肛門控制的問題，有的孩子效果特別好，出院的時(shí)候二十多天基本上可以成次地排大便，慢慢也可以控制這個(gè)稀便。但是有的孩子可能術(shù)后1年2年，拉稀便的時(shí)候控制不住，硬屎，干燥便的時(shí)候可以控制的住。也有終生大便失禁的，不管是稀便，還是干燥便都控制不住的，這個(gè)就非常非常的麻煩了。
  語音時(shí)長 01:12”
  劉偉 副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-04-08 2378次

• 先天性巨結(jié)腸手術(shù)后有什么后遺癥
  病情分析：先天性巨結(jié)腸在經(jīng)過手術(shù)治療之后后遺癥包括局部感染。如果在手術(shù)過程中損傷到盆腔的神經(jīng)，會(huì)引起尿潴留，患者會(huì)出現(xiàn)排尿困難。意見建議：建議在手術(shù)后，家長密切關(guān)注患兒傷口周圍皮膚顏色，觀察患兒是否有體溫升高的情況，避免出現(xiàn)傷口感染。 手術(shù)之后應(yīng)該多補(bǔ)充纖維素等物質(zhì)促進(jìn)排便。
  王林中 主任醫(yī)師鄂州市中心醫(yī)院

  2020-06-25 802次

• 先天性巨結(jié)腸術(shù)后后遺癥多久可以好
  病情分析：后遺癥包括吻合口狹窄、吻合口瘺、污糞、大便失禁、便秘復(fù)發(fā)等，會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、腹瀉、腹脹、大便惡臭、腹痛等表現(xiàn)。不同的后遺癥要做不同的處理，恢復(fù)時(shí)間也各不一樣。意見建議：一般在6個(gè)月后好轉(zhuǎn)，1年左右基本痊愈。約10%患兒術(shù)后會(huì)便秘復(fù)發(fā)，可能是狹窄段切除不足，因此選擇專業(yè)?？漆t(yī)院很重要。大便次數(shù)多或者失禁的，需要長時(shí)間排便訓(xùn)練。
  戴貞照 主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-06-25 1102次

• 先天性腸閉鎖手術(shù)后遺癥
  先天性腸閉鎖在胃腸道畸形中并不少見，它是新生兒期腸梗阻的常見原因之一。新生兒腸閉鎖是手術(shù)治療的唯一有效治療方法。新生兒腸閉鎖后恢復(fù)較好，一般是不會(huì)留下任何后遺癥的，也不會(huì)影響正常的吸收和消化功能，患者可以放心。如果是先天性腸閉鎖，都是需要手術(shù)治療，最好盡快治療，手術(shù)后如果患者的身體狀態(tài)不好，會(huì)有不同
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-02-26 3590次

• 先天性巨結(jié)腸
  先天性巨結(jié)腸又稱為腸無神經(jīng)節(jié)細(xì)胞癥，屬于先天性腸道發(fā)育的異常表現(xiàn)，是由于異常發(fā)育導(dǎo)致的腸壁神經(jīng)節(jié)缺失造成的，是一種比較常見的消化道畸形。先天性巨結(jié)腸一般多數(shù)是發(fā)生在男性患者中，而且存在有家族性發(fā)生的傾向。臨床上通常是通過腹部X線檢查、鋇餐造影、活體組織檢查等方法檢查出來。
  崔琳靜 副主任醫(yī)師淮北市人民醫(yī)院

  2019-06-18 1795次