甲減也就是甲狀腺功能減退癥,是組織的甲狀腺激素作用不足,或者是缺如的一種病理狀態(tài),它的病因99%以上的甲減都是原發(fā)性的甲減,僅有不足1%的病例是由tsh缺乏引起的。
而原發(fā)性甲減的病因,又分為幾種:
一、是原發(fā)性萎縮性的甲減,它是由于碘131的治療,或者是橋本氏甲狀腺炎,或者是先天的甲狀腺發(fā)育不全等等,造成的甲狀腺的萎縮,從而出現(xiàn)的甲減。
二、是原發(fā)性甲狀腺腫大型的甲減,那這種常見于比如:橋本,地方性碘缺乏,或者是碘過多,或者是抗甲狀腺制劑的作用,導(dǎo)致的甲減。
三、還有一部分原因,就是激素合成遺傳性的缺陷。
四、是來自于中樞,也就是繼發(fā)于垂體或者是下丘腦病變導(dǎo)致的甲減,叫中樞型的甲減。
五、是由于一過性的甲減,往往是見于甲狀腺激素治療之后的撤退的狀態(tài),或者是Graves病、甲狀腺全摘除術(shù)后狀態(tài),以及亞急性甲狀腺炎之后出現(xiàn)的一個甲減,或者是碘131治療之后的一過性的甲減。
六、是甲狀腺激素作用抵抗,這個病因也可以導(dǎo)致甲減的發(fā)生。