一般對于早期胃癌可以采取胃部分切除術(shù),進展期胃癌如果無遠處轉(zhuǎn)移,盡可能進行根治性切除,伴有遠處轉(zhuǎn)移或伴有梗阻的患者則可以進行姑息性手術(shù)治療,來保持消化道通暢。
外科手術(shù)切除加區(qū)域淋巴結(jié)清掃,是目前治療進展期胃癌的主要手段,胃切除范圍可以分為近端胃切除,遠端胃切除以及全胃切除。切除后進行重建消化道連續(xù)性,對于一些無法通過手術(shù)治愈的患者,特別是在臨床上伴有消化道梗阻的患者,部分切除腫瘤后約有50%的患者的癥狀可以得到緩解。