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• 急進(jìn)性腎小球腎炎的病理特征是什么

  急進(jìn)性腎小球腎炎的病理特征是新月體性腎小球腎炎，臨床中可以分為三型，主要根據(jù)血清學(xué)抗體的檢測(cè)和病理學(xué)來(lái)區(qū)分，是指急進(jìn)性腎小球腎炎在腎炎綜合征的基礎(chǔ)上短期內(nèi)出現(xiàn)了少尿、無(wú)尿以及腎功能急驟的減退，短期內(nèi)達(dá)到尿毒癥的一組臨床證候群，所以又稱為急進(jìn)性腎炎綜合征。急進(jìn)性腎小球腎炎大部分都是急性起病的，病情可以急驟的進(jìn)展，早期可以出現(xiàn)無(wú)尿、少尿，表現(xiàn)為水腫、血尿、蛋白尿、高血壓等表現(xiàn)，患者會(huì)存在進(jìn)行性的血肌酐升高，腎功能的損傷。發(fā)病時(shí)會(huì)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的全身癥狀，比如乏力、體重下降，可以伴有發(fā)燒、腹痛或皮疹等相關(guān)表現(xiàn)。如果診斷之后，需要積極治療，一般會(huì)應(yīng)用到糖皮質(zhì)激素加細(xì)胞毒藥物的治療。嚴(yán)重的患者可能還需要進(jìn)行血漿置換或者是血液透析等治療。

  

  01:45
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 2929次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎主要治療原則是什么

  急進(jìn)性腎小球腎炎主要治療原則有以下幾個(gè)方面：第一，需要強(qiáng)化治療。急進(jìn)性腎小球腎炎一般是需要激素沖擊治療的，另外根據(jù)病情有些病人可能甚至需要做血漿置換，比如病人抗GBM抗體是陽(yáng)性的或者是存在肺出血等情況的，急進(jìn)性腎小球腎炎是需要做血漿置換的。第二，主要的治療?；颊吆罄m(xù)本身疾病的治療是需要持續(xù)性的給予糖皮質(zhì)激素和細(xì)胞毒藥物來(lái)進(jìn)行治療的，比如像強(qiáng)肌松、甲潑尼龍，或者是應(yīng)用環(huán)磷酰胺等類(lèi)藥物進(jìn)行免疫抑制的治療。第三，可能還需要腎臟替代治療。如果當(dāng)患者出現(xiàn)了急性的腎衰竭，達(dá)到了透析的程度，可能是需要血液凈化治療來(lái)配合的。另外關(guān)于急進(jìn)性腎小球腎炎的病人還有一般性的治療，患者需要注意休息，營(yíng)養(yǎng)支持，另外需要治療各項(xiàng)并發(fā)癥的情況。所謂急進(jìn)性腎小球腎炎又叫做新月體性腎小球腎炎，如果做了腎穿刺的病理，主要是以大量新月體形成為主的，患者腎功能往往急劇惡化，是需要積極強(qiáng)化治療的一種疾病。

  

  01:57
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 2164次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎
  急進(jìn)性腎小球腎炎是指一組腎小球毛細(xì)血管外增生和大量纖維體形成這一特征性的病理改變，幾乎累及所有腎小球。臨床上主要表現(xiàn)為：病情發(fā)展迅速，有蛋白尿、血尿，迅速發(fā)展成為無(wú)尿或少尿型急性腎功能衰竭，預(yù)后惡劣的腎小球腎炎，故又稱為新月體性腎小球腎炎。急性腎小球腎炎包括一系列不同起因，病理經(jīng)過(guò)，臨床表現(xiàn)的疾病。根據(jù)發(fā)病機(jī)制可分為三型：一型為是抗腎小球基底膜抗體性腎小球腎炎；二型為免疫復(fù)合物性腎小球腎炎；三型為非免疫復(fù)合物型急進(jìn)性腎小球腎炎。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-10-02 2581次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎可以吃海帶嗎
  ?急進(jìn)性腎小球腎炎患者不建議過(guò)多地食用海帶，因?yàn)楹е泻斜容^多的磷，對(duì)于急進(jìn)性腎小球腎炎患者在飲食上的指導(dǎo)包括水腫高血壓的患者，應(yīng)給予無(wú)鹽或者是低鹽飲食。不建議患者使用低鈉鹽，因?yàn)榈牡外c鹽常為鉀鹽，它會(huì)加重腎衰竭患者的高鉀血癥，但是氮質(zhì)血癥時(shí)應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入，并以優(yōu)質(zhì)的動(dòng)物蛋白為主，比如瘦肉，蛋清，牛奶等，盡量減少植物蛋白的攝入，這樣既保證了營(yíng)養(yǎng)，又能減輕腎臟的負(fù)擔(dān)，改善氮質(zhì)血癥。對(duì)于嚴(yán)格控制蛋白質(zhì)的患者，可以補(bǔ)充α酮酸，以預(yù)防蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良，并保證有足夠的熱量，飲食中應(yīng)含有豐富的維生素，明顯少尿的急性腎衰竭患者需要限制液體的攝入量，如果有透析支持，可以適當(dāng)放寬，尿少時(shí)還應(yīng)注意避免攝入過(guò)多含鉀的食物，比如甘蔗，橙子，香蕉，冬菇，木耳，地瓜，紅棗等，避免進(jìn)食楊桃，因?yàn)闂钐铱梢允鼓I衰竭患者出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的損害，甚至昏迷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-14 1317次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎可以吃木耳嗎
  病情分析：可以吃木耳，有滋腎養(yǎng)胃、益氣強(qiáng)身、活血潤(rùn)燥作用，能降壓、降血脂、通便，有抗凝血、抗血栓、降低血液粘稠度、軟化血管、使血液流通通暢、減少心血管病發(fā)生、化結(jié)石的作用。這些對(duì)本病治療都有益。意見(jiàn)建議：木耳進(jìn)食宜適量，泡發(fā)干木耳后不要久放。最好在腎科醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用。如吃后出現(xiàn)不適，重好不要再吃。
  李俊芳 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-05 1002次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎可以吃河蝦嗎
  病情分析：最好不要吃河蝦。河蝦味甘，性微溫，在腎功能不全時(shí)，需低磷飲食，河蝦富含磷，吃后會(huì)引起高磷血癥，河蝦還含較多的嘌呤，會(huì)引起高尿酸血癥，這些都對(duì)本病的治療不利，會(huì)加重病情。意見(jiàn)建議：本病宜低鹽、低脂、低磷、低嘌呤、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，宜吃含磷低的優(yōu)質(zhì)蛋白食物有雞蛋清、純奶、少許精瘦肉。
  李俊芳 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-18 902次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎可以吃木耳嗎
  急性腎小球腎炎患者不建議食用木耳，因?yàn)槟径洷容^高，少尿時(shí)應(yīng)避免攝入過(guò)多含鉀比較高的食物，比如甘蔗，橙子，香蕉，冬菇，木耳，還有地瓜，紅棗等，食用過(guò)多會(huì)導(dǎo)致高鉀血癥。另外水腫、高血壓的患者，建議無(wú)鹽或者是低鹽飲食，不建議患者使用淡鹽。因?yàn)榈}常常為鉀鹽，可加重腎衰竭患者的高鉀血癥。在患者出現(xiàn)氮質(zhì)血
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 150次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎貧血
  急進(jìn)性腎小球腎炎有可能會(huì)引發(fā)貧血，因?yàn)榧边M(jìn)性腎小球腎炎在短時(shí)間內(nèi)，就有可能會(huì)導(dǎo)致急性腎功能衰竭甚至尿毒癥，那么就會(huì)導(dǎo)致促紅細(xì)胞生成素減少，這種情況就會(huì)引發(fā)貧血。另外急進(jìn)性腎小球腎炎，也很容易出現(xiàn)并發(fā)癥，有可能會(huì)導(dǎo)致出血性疾病，那么也會(huì)引發(fā)貧血。再就是導(dǎo)致患者出現(xiàn)一些原料的缺乏，葉酸、維生素B12以及
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 98次