首先在臨床中,如果出血量僅有10毫升,或者是20毫升,甚至是25毫升,但是患者一般狀態(tài)良好,并不需要緊急進(jìn)行手術(shù)治療,就可以采取穿刺的方式進(jìn)行清除血腫。
穿刺的方式其實也相對比較簡單,但是在手術(shù)前需要通過CT輔助下進(jìn)行定位,會帶一個特殊的架子,架子就像一個鏤空的盒子一樣套在頭上固定好,然后去CT室進(jìn)行CT掃描,這樣可以從xyz軸3個方向確定穿刺點的位置。
穿刺點最好是在血腫腔的正中心,然后拉到手術(shù)室,進(jìn)行全麻,消毒鋪巾、切開頭皮,然后在顱骨鉆孔,然后根據(jù)之前所設(shè)定的區(qū)域和靶點進(jìn)行定位。
然后應(yīng)用一些特殊的指向設(shè)備,直接指向血腫腔的中心。將管路放置,然后固定管路,縫合頭皮,手術(shù)結(jié)束。
過程其實是很簡單,定位比較麻煩。定位需要一定的技術(shù),并且一定要定位準(zhǔn)確,并且在術(shù)后也需要在血腫腔注射尿激酶,這樣可以加速血腫的吸收。