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• 什么是繼發(fā)性肝癌

  繼發(fā)性肝癌顧名思義，是從其它地方轉(zhuǎn)移到肝臟形成的肝癌，最常見的是胃腸、大腸、直腸等等。這些部位的腫瘤，容易轉(zhuǎn)移到肝臟，因?yàn)樗鼈儾还苡檬裁礃拥耐緩睫D(zhuǎn)移，首先要經(jīng)過(guò)血管，這血管就是門靜脈系統(tǒng)，這些部位的血液循環(huán)都?xì)w門靜脈管，因此當(dāng)原發(fā)灶進(jìn)入到，門靜脈系統(tǒng)任何一個(gè)屬支，就會(huì)逐漸匯流最后入肝，在肝臟里邊待住，形成逐漸增大的腫瘤病灶，這就是繼發(fā)性肝癌。那么繼發(fā)性肝癌，和原發(fā)性肝癌還有一個(gè)不同，由于它是從門靜脈系統(tǒng)過(guò)來(lái)的，因此在最初形成的時(shí)候，是由門靜脈供血，因此有時(shí)候在CT、核磁、B超，我們檢查的時(shí)候，它的表現(xiàn)和原發(fā)性肝癌不一樣。CT增強(qiáng)的時(shí)候它也不表現(xiàn)為，原發(fā)性肝細(xì)胞肝癌的典型特征，表現(xiàn)為增強(qiáng)強(qiáng)化。由于它的早期是由門靜脈供血，因此CT核磁早期動(dòng)脈強(qiáng)化的時(shí)候，它表現(xiàn)為環(huán)形周圍強(qiáng)化，超聲底下常常譯為牛眼征，就像牛眼一樣，因此繼發(fā)性肝癌和原發(fā)性肝癌，轉(zhuǎn)移途徑、形成原理不一樣，臨床表現(xiàn)、影像特征也有所不同，當(dāng)然預(yù)后也不一樣。

  

  01:50
  李常青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

  2019-01-08 9781次

• 繼發(fā)性肝癌和原發(fā)性肝癌的區(qū)別

  繼發(fā)性肝癌和原發(fā)性肝癌的區(qū)別，就在于腫瘤病灶，它本身就是長(zhǎng)在肝上的，還是從別處轉(zhuǎn)移來(lái)的。一般我們講的原發(fā)性肝癌，在中國(guó)乙肝大國(guó)絕大多數(shù)是有乙肝的基礎(chǔ)疾病的，因?yàn)檫@種尾巴病毒的繁殖，會(huì)增加患肝癌的幾率。所以說(shuō)在中國(guó)有一多半的病人，肝癌它是有乙肝疾病基礎(chǔ)的，一般都是原發(fā)性的肝癌。繼發(fā)性的肝癌，就是特別是一些消化道的腫瘤，它通過(guò)血行播散會(huì)轉(zhuǎn)移到肝上來(lái)，比如說(shuō)是結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移、直腸癌肝轉(zhuǎn)移，這個(gè)也是非常多見的。在以往就是腫瘤它轉(zhuǎn)移到肝上，就已經(jīng)失去手術(shù)機(jī)會(huì)了。但是我們現(xiàn)在通過(guò)介入的方法，或者是早期的孤力性肝的病灶的切除，可以聯(lián)合的治療腹部的腫瘤，這樣的話效果會(huì)比較好一些，對(duì)病人的生存率也有很大的提高。

  

  01:15
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-02 12644次

• 繼發(fā)性肝癌的臨床表現(xiàn)
  原發(fā)腫瘤的臨床表現(xiàn)就是出現(xiàn)一些上腹部的悶脹感、疼痛感，以及敢去的不適，那么隨著我們疾病的發(fā)展?；颊呖梢猿霈F(xiàn)乏力食欲差，消瘦或者是發(fā)熱等情況。體檢的時(shí)候可以在中上腹部捫及腫大的肝臟或者是質(zhì)地堅(jiān)硬有觸動(dòng)的一個(gè)硬結(jié)節(jié)，晚期患者還可以出現(xiàn)貧血黃疸和腹水的情況，那么這一類患者的臨床表現(xiàn)類似于原發(fā)現(xiàn)肝癌。但是一般發(fā)展比較緩慢程度也相對(duì)比較輕，在做各種檢查時(shí)可以出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的可能性，那么進(jìn)一步檢查，或者是在手術(shù)時(shí)可以發(fā)現(xiàn)有原發(fā)的腫瘤，針對(duì)這種情況呢我們一定要早期發(fā)現(xiàn)早期診斷的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-28 1590次

• 繼發(fā)性肝癌有什么癥狀
  繼發(fā)性肝癌常常有右上腹疼痛，黃疸，腹脹，腹水等臨床癥狀。繼發(fā)性肝癌可以通過(guò)CT，磁共振等影像學(xué)檢查能夠發(fā)現(xiàn)病灶，并且評(píng)估病灶的大小位置與周圍的關(guān)系，病灶的數(shù)目，來(lái)指導(dǎo)患者治療方案的選擇。若僅僅為單個(gè)病灶，患者一般情況較好，原發(fā)灶控制也比較好的時(shí)候，也可以考慮單個(gè)病灶手術(shù)切除。若是多發(fā)的病灶，則給予化療，靶向等治療，盡可能的控制病情進(jìn)展，延長(zhǎng)患者生存期。治療期間也要注意按時(shí)檢查肝功能，評(píng)估是否有肝功能損傷的情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2021-03-27 1100次

• 繼發(fā)性肝癌有什么癥狀
  病情分析：繼發(fā)性肝癌的癥狀主要有右上腹疼痛不適，黃疸，消瘦，腹水，全身浮腫等臨床癥狀，不同時(shí)期患者的臨床癥狀有所差異，病灶越大對(duì)肝功能影響越明顯，患者出現(xiàn)的臨床癥狀就越典型。意見建議：繼發(fā)性肝癌需要根據(jù)原發(fā)病灶的情況，采用全身治療，比如化療，靶向，免疫等治療，部分患者是能夠取得比較好的治療效果。即使無(wú)法達(dá)到治愈的，也能夠延長(zhǎng)患者生存期，改善患者的生活質(zhì)量，治療期間一定要注意評(píng)估患者的肝功能的情況。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2021-11-10 1402次

• 繼發(fā)性高血壓有哪些特點(diǎn)
  繼發(fā)性高血壓的特點(diǎn)：第一，中、重度血壓升高多見于年輕患者。第二，有一些癥狀和體征，例如肢體脈搏搏動(dòng)不對(duì)稱減弱或者缺失，腹部聽到粗糙的血管雜音。第三，藥物聯(lián)合使用降血壓的效果較差，或者治療過(guò)程中血壓曾經(jīng)控制的很好，但近期又出現(xiàn)了明顯的升高。第四，會(huì)出現(xiàn)惡性高血壓的現(xiàn)象。如果出現(xiàn)上述的幾種情況，就要進(jìn)行詳細(xì)的篩查。
  孟憲華 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-11 3304次

• 繼發(fā)性肝癌有什么癥狀
  繼發(fā)性肝癌一般情況下在臨床上的癥狀主要為上腹或者是肝臟區(qū)域有疼痛感以及悶脹并且伴有不適感，患者也會(huì)出現(xiàn)身體乏力以及食欲下降等癥狀。繼發(fā)性肝癌患者要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查，在醫(yī)生的指導(dǎo)下結(jié)合個(gè)人的情況選擇適合的治療方法進(jìn)行治療，患者可以通過(guò)手術(shù)進(jìn)
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次

• 繼發(fā)性痛風(fēng)的特點(diǎn)
  第一，繼發(fā)性痛風(fēng)占痛風(fēng)的10%，主要繼發(fā)于某些急慢性疾病導(dǎo)致高尿酸血癥，其原發(fā)病主要有白血病，多發(fā)性骨髓瘤，淋巴瘤，溶血性貧血，紅細(xì)胞增多癥，惡性腫瘤等，由于細(xì)胞大量增殖或放療化療，導(dǎo)致大量細(xì)胞死亡，細(xì)胞內(nèi)核酸分解增加，尿酸生成增多。第二，慢性腎炎，高血壓腎病，紅斑狼瘡，糖尿病腎病等造成腎排尿酸減少
  劉愛華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-20 137次