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• 急性腎小球腎炎的診治

  急性腎小球腎炎的診斷，我們主要是還是根據(jù)臨床，就根據(jù)病人的癥狀，還有體征，然后就一些化驗檢查。癥狀就是血尿，水腫，蛋白尿，有高血壓，還可以有一過性的，就是氮質(zhì)血癥，就是血肌酐升高，尿素氮升高，這個需要化驗。那么化驗檢查，尿主要表現(xiàn)為就是，我們說的鏡下血尿，就是尿潛血可以陽性，蛋白尿可以有陽性，當然根據(jù)病情不一樣，可能蛋白尿是一個加號，或者是到三個加號。同時還有一個，如果鏈球菌感染后的腎炎，它有一個特征性的表現(xiàn)，就是血清的補體，血清的補體C3、C4，C3、C4是降低的，這個是比較有特征性的一個表現(xiàn)。急性鏈球菌感染后的腎炎，常常是一個自限性的病程，就不需要特殊的治療，那么我們主要是讓病人休息，低鹽飲食。對癥治療，比如有水腫，我們可以用一些利尿藥。有高血壓的我們可以降壓。然后，可以這個配合中藥治療。病人如果有潛在的感染灶，比如扁桃腺經(jīng)常發(fā)炎，那么可以用對癥的用一些，抗菌消炎的藥。中藥可以用一些清熱解毒，利尿消腫的藥。

  

  01:55
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2019-07-19 3148次

• 急性腎小球腎炎的特點

  急性腎小球腎炎，咱們又稱為急性腎炎。咱們目前大多數(shù)，主要是鏈球菌感染后腎炎，是繼發(fā)于鏈球菌感染，一般是像咽喉部感染，呼吸道感染。一到兩周以后，然后經(jīng)過前驅(qū)感染以后，一到兩周咱們體內(nèi)會形成抗體，抗體在體內(nèi)形成抗原抗體復合物，然后它會攻擊腎臟，然后導急性腎炎的發(fā)生，所以前驅(qū)感染是很重要的。然后除了前驅(qū)感染以外，攻擊腎臟以后，它會出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。血尿，一般出現(xiàn)得比較多，甚至可以出現(xiàn)肉眼血尿，蛋白尿有的時候量也比較大。水腫有的時候也是比較嚴重的，像嚴重的雙下肢水腫、眼瞼水腫，甚至會出現(xiàn)胸水和腹腔積液。除外病人還可能會出現(xiàn)急性的腎功能的減退，甚至急性腎衰竭。

  

  01:19
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 3494次

• 急性腎小球腎炎的鏡下觀
  急性腎小球腎炎患者腎臟鏡下表現(xiàn)是大紅腎的表現(xiàn)，患者鏡下典型的腎臟病理改變是彌漫性的毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎，患者腎小球內(nèi)增生的細胞，主要是腎小球內(nèi)皮細胞以及系膜細胞，還會出現(xiàn)中性粒細胞浸潤，當上述這些細胞增生明顯的時候，會出現(xiàn)相應的毛細血管管腔顯著狹窄，少數(shù)嚴重患者會出現(xiàn)程度不等的新月體形成。在臨床上急性腎小球腎炎以急性鏈球菌感染后腎小球腎炎最為常見，這種類型的急性腎小球腎炎是一種自限性疾病，在臨床上沒有什么特殊的治療方法，主要是進行對癥支持治療，大部分急性鏈球菌感染后腎小球腎炎預后都是比較良好，絕大部分患者會在病程的1到4周左右時出現(xiàn)病情好轉(zhuǎn)，患者尿液檢查異常情況也常會隨之好轉(zhuǎn)。
  語音時長 1:34”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-29 2503次

• 膜性腎小球腎炎 鏡下觀
  膜性腎小球腎炎又稱為膜性腎病，約占我國原發(fā)性腎病綜合征20%，該病男性多于女性，好發(fā)于中老年，通常起病隱匿，約80%表現(xiàn)為腎病綜合癥，30%可伴有鏡下血尿，一般無肉眼血尿。常在發(fā)病5-10年后逐漸出現(xiàn)腎功能損害。其主要的鏡下觀視，光鏡下可見腎小球彌漫性病變，早期僅于腎小球基底膜上皮側(cè)見少量散在分布的嗜復紅小顆粒，有釘突形成，基底膜逐漸增厚，免疫病歷顯示igG和c3細顆粒狀與腎小球毛細血管壁沉積。電鏡下早期可見GBM上皮側(cè)有排列整齊的電子致密物,常伴有廣泛足突融合。
  語音時長 1:26”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-10-25 1770次

• 兒童腎小球腎炎鏡下血尿多久消失
  病情分析：兒童腎小球腎炎鏡下血尿，一般在8周左右就完全消失了，有些患者持續(xù)時間可能久一些，可以持續(xù)到半年甚至一年才消失。小兒腎炎多是急性腎小球腎炎，這種疾病在利尿消腫，控制血壓以及對癥支持治療以后，多數(shù)預后都是非常好的，在8周左右就完全正常了，有些持續(xù)時間可能久一些。意見建議：因此得了兒童腎小球腎炎，一定要正規(guī)的治療和規(guī)律的復查。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-03-16 1602次

• 什么急性腎小球腎炎
  急性腎小球腎炎是以急性腎炎綜合征為主要臨床表現(xiàn)的一組原發(fā)性腎小球腎炎。其特點為急性起病，血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，可伴一過性氮質(zhì)血癥，具有自愈傾向。常見于鏈球菌感染后，而其他細菌、病毒及寄生蟲感染亦可引起。下面主要介紹鏈球菌感染后急性腎小球腎炎。
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-12-11 2101次

• 急性腎小球腎炎鏡下觀
  在臨床上急性腎小球腎炎鏡下觀為大紅腎的表現(xiàn)?；颊吣I臟光鏡下會表現(xiàn)為彌漫性毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎，即增生的主要細胞主要是腎小球內(nèi)皮細胞和系膜細胞，另外還會出現(xiàn)中性粒細胞的炎性浸潤。當增生明顯時，患者腎小管毛細血管管腔會出現(xiàn)顯著狹窄，少數(shù)嚴重的患者會出現(xiàn)新月體形成。一般在臨床上急性腎小球腎炎大多數(shù)是
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 404次

• 急性腎小球腎炎的鏡下觀
  急性腎小球腎炎患者腎臟鏡下表現(xiàn)是大紅腎的表現(xiàn)，患者鏡下典型的腎臟病理改變是彌漫性的毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎，患者腎小球內(nèi)增生的細胞，主要是腎小球內(nèi)皮細胞以及系膜細胞，還會出現(xiàn)中性粒細胞浸潤，當上述這些細胞增生明顯的時候，會出現(xiàn)相應的毛細血管管腔顯著狹窄，少數(shù)嚴重患者會出現(xiàn)程度不等的新月體形成。在臨
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 387次