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有重度的牙周炎患者基礎(chǔ)治療后，仍有五毫米以上的深牙周袋，并伴有牙齦出血，此時潔牙和刮治，已無法徹底的清除牙周袋深部的感染物，需要進行手術(shù)清創(chuàng)。

此外，嚴重的牙周破壞，導(dǎo)致牙槽骨吸收，在清除深袋內(nèi)的牙齒菌斑的同時，部分條件適宜的骨缺損，可植入人工骨和屏障膜，促進牙槽骨再生，獲得咀嚼功能的部分恢復(fù)，這種手術(shù)被稱為牙周再生手術(shù)，其效果是單純的潔牙或刮治無法獲得的。

還有一部分因刷牙的方式不當，創(chuàng)傷、嚴重破壞等原因，導(dǎo)致牙齦退縮，牙槽骨形態(tài)異常，需要通過牙周手術(shù)，恢復(fù)正常的生理形態(tài)，牙周手術(shù)的種類有很多，包括用于恢復(fù)牙齦生理形態(tài)的牙齦切除以及形成術(shù)，清除牙周袋深部的感染刺激物的翻瓣術(shù)，用于牙周再生的植骨術(shù)、引導(dǎo)組織再生術(shù)，這些都是治療牙周的手術(shù)治療。