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為你推薦

• 青光眼治療藥物

  從臨床上來(lái)說(shuō)，青光眼的治療藥物主要分兩大類(lèi)，一類(lèi)就是營(yíng)養(yǎng)視神經(jīng)的藥物，比如說(shuō)我們包括，就是營(yíng)養(yǎng)支持治療，比如說(shuō)我們包括擴(kuò)血管的藥物，包括營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，彌可保、維生素B12，或銀杏葉的這些合成劑。另一類(lèi)主要的這種治療藥物就是降眼壓的藥物，在這里邊我們有幾大類(lèi)，第一大類(lèi)就是擬膽堿能類(lèi)的這個(gè)藥物，我們最常見(jiàn)的這個(gè)藥物代表就是毛果蕓香堿，它就是我們傳統(tǒng)意義上的縮瞳劑。第二類(lèi)藥物就是β受體阻斷劑，我們的這個(gè)代表藥物就是賽馬酰胺，這類(lèi)藥物通過(guò)減少房水的生成，來(lái)達(dá)到降壓的目的。但是它的副作用相對(duì)來(lái)說(shuō)，對(duì)于比如說(shuō)有心動(dòng)過(guò)緩的患者，或者是有哮喘的患者禁用，因?yàn)樗鼤?huì)誘發(fā)哮喘。第三類(lèi)藥物就是α受體激動(dòng)劑，這類(lèi)藥物的代表就是阿法根，阿法根不但能夠降低房水的合成，同時(shí)它還能夠增加葡萄膜鞏膜途徑，來(lái)增加房水的代謝。另外這類(lèi)藥物，還有一個(gè)保護(hù)視神經(jīng)的作用。但是這類(lèi)藥物對(duì)于比如說(shuō)有心臟病的患者，要慎用，對(duì)于這種高血壓的患者要慎用。另外這類(lèi)藥物，它有一個(gè)容易引起過(guò)敏的這個(gè)副作用。這類(lèi)藥物有可能會(huì)引起嗜睡，所以對(duì)于一些高空作業(yè)的患者，盡量慎用。第四類(lèi)的藥物包括這個(gè)碳酸酐酶抑制劑，它的代表藥物是派立明，它是通過(guò)抑制房水的形成，來(lái)起到降壓的作用。對(duì)磺胺過(guò)敏的人，是要慎用的。最后一類(lèi)藥物就是前列腺素衍生物，這類(lèi)藥物包括，它的代表藥物包括蘇為坦、適利達(dá)、盧美根，它是通過(guò)增加了葡萄膜鞏膜的這個(gè)房水代謝途徑，來(lái)降低眼壓。當(dāng)然還有一種藥物就是一個(gè)高滲脫水劑，它包括甘露醇、甘油合劑，它通過(guò)降低血液循環(huán)的滲透壓，來(lái)進(jìn)行脫水，來(lái)增加了這種房水的代謝。

  

  02:46
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-06-15 7397次

• 治療青光眼的藥物

  臨床上治療青光眼的藥物，主要有兩大類(lèi)，第一大類(lèi)就是，降低眼壓的藥物，第二類(lèi)就是，保護(hù)視神經(jīng)的藥物，咱們先說(shuō)簡(jiǎn)單的，保護(hù)視神經(jīng)的藥物，主要是包括維生素B族的藥物，比如說(shuō)維生素B1、B12。這類(lèi)的藥物，那么降低這個(gè)眼壓的藥物，臨床上又有很多的種類(lèi)，最常見(jiàn)的這個(gè)以下幾種，比如說(shuō)高滲脫水劑，這個(gè)包括全身的用藥，甘露醇、甘油合劑，包括減少房水生成的藥物，比如說(shuō)碳酸酐酶抑制劑，這類(lèi)的藥物，是以派立明為主要代表。它還包括一種口服的藥物，叫作乙酰唑胺，或者也叫醋甲唑胺，另外還有前列腺素衍生物，這類(lèi)的藥物，這類(lèi)的藥物，是目前臨床上，用于治療青光眼，降壓效果最明顯，副作用最少的。它是通過(guò)改變了葡萄膜途徑，增加房水的引流，來(lái)起到了一個(gè)降眼壓的作用，比如說(shuō)盧美根蘇為坦，適利達(dá)這類(lèi)的藥物，還有就是我們傳統(tǒng)上的藥物，比如說(shuō)擬膽堿能藥物，這是我們最古老的藥物，就是也是一個(gè)縮瞳劑，包括毛果蕓香堿，還有就是β受體阻滯劑。臨床上最常見(jiàn)的，就是美開(kāi)朗、賽馬酰胺、貝他根這類(lèi)的藥物，也是通過(guò)減少了房水的生成，起到降眼壓的作用。還有一種α受體激動(dòng)劑，這類(lèi)的藥物，它的代表成分，代表藥物是阿法根，它的降壓機(jī)理，不但能夠減少房水的生成，而且還增加了葡萄膜、鞏膜的外流途徑，增加了房水的引流，同時(shí)它還有一種保護(hù)視神經(jīng)的作用。

  

  02:16
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 12799次

• 青光眼降眼壓的藥物
  一、擬副交感神經(jīng)藥，也就是縮瞳劑量。通過(guò)興奮虹膜闊約肌縮小瞳孔來(lái)解除周邊虹膜對(duì)小梁網(wǎng)的堵塞，使房角重新開(kāi)放，從而降低眼壓。常用1%~2%的毛果蕓香堿滴眼液，每隔5~10分鐘一次。瞳孔縮小，眼壓降低后改為1~2小時(shí)一次，每次點(diǎn)藥后壓迫淚囊區(qū)數(shù)分鐘，如果出現(xiàn)惡心、嘔吐、出汗、腹痛、肌肉抽搐等癥狀應(yīng)及時(shí)停藥，嚴(yán)重者可用阿托品解毒。二、碳酸酐酶抑制劑?？蓽p少房水生成，從而降低眼壓，常用乙酸唑胺口服，如服用后出現(xiàn)口周及手腳麻木，停藥后癥狀即可消失。此藥不可長(zhǎng)期服用，可引起尿路結(jié)石、腎絞痛、血尿及小便困難等副作用。若發(fā)生上述癥狀，應(yīng)囑咐病人停藥，并多次少量飲水。三、β為腎上腺能受體阻滯劑。通過(guò)抑制房水生成而降低眼壓，常用0.25%~0.5%噻嗎洛爾滴眼液，每日滴眼兩次，注意心率變化。對(duì)心臟房室傳導(dǎo)阻塞、竇性心動(dòng)過(guò)緩和支氣管哮喘者禁用。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:51”
  劉暢 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-20 5832次

• 青光眼降眼壓
  青光眼降眼壓可以通過(guò)以下療法進(jìn)行，藥物療法可以使用降眼壓藥物，有縮瞳劑，β受體阻滯劑，以及高滲劑、碳酸酐酶抑制劑、擬副交感神經(jīng)藥。縮瞳劑通過(guò)興奮虹膜括約肌，縮小瞳孔來(lái)解除周邊虹膜對(duì)小梁網(wǎng)的堵塞，重新開(kāi)放，而降低眼壓。用1%到2%的毛果蕓香堿滴眼液，每隔五到十分鐘一次，瞳孔縮小，眼壓降低后，可以改為一到2小時(shí)一次。每次點(diǎn)藥后應(yīng)壓迫內(nèi)囊，據(jù)數(shù)分鐘出現(xiàn)惡心嘔吐、出汗、腹痛、肌肉抽搐等癥狀應(yīng)及時(shí)停藥，嚴(yán)重者可以使用阿托品解毒。碳酸酐酶抑制劑可以減少房水生成，從而降低眼壓，常用乙酰唑胺口服，如服藥后出現(xiàn)口周及手腳麻木，停藥后癥狀即可消失，此藥不可長(zhǎng)期服用，會(huì)引起尿結(jié)石、腎絞痛、血尿及小便困難等副作用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  劉暢 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-21 3856次

• 青光眼吃什么降眼壓
  病情分析：青光眼患者可以通過(guò)口服醋甲唑胺片，乙酰唑胺片等藥物來(lái)降低眼壓，但是這兩種藥物有可能損傷腎功能，因此不建議長(zhǎng)期使用，只用來(lái)短期應(yīng)急降低眼壓。意見(jiàn)建議：青光眼患者如果需要長(zhǎng)期用藥控制眼壓的話，一般可以采取點(diǎn)眼藥水的方式，例如目前常用的有布林佐胺滴眼液，拉坦前列素滴眼液，酒石酸溴莫尼定滴眼液，馬來(lái)酸噻嗎洛爾滴眼液等。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2021-01-23 1703次

• 青光眼手術(shù)前要降眼壓?jiǎn)?/div>

  一般來(lái)說(shuō)，青光眼手術(shù)之前一定要先把眼壓降下來(lái)，否則，在青光眼手術(shù)過(guò)程中，非常容易發(fā)生虹膜脫出，或者發(fā)生脈絡(luò)膜脫出。一般來(lái)說(shuō)，青光眼手術(shù)之前往往需要口服醋甲唑胺。青光眼手術(shù)之后，要用一下消炎的眼藥水，避免發(fā)生局部的炎癥反應(yīng)。

  韓莎莎 主治醫(yī)師東營(yíng)市人民醫(yī)院

  2018-12-18 2203次

• 青光眼降眼壓的藥物
  一、擬副交感神經(jīng)藥，也就是縮瞳劑量。通過(guò)興奮虹膜闊約肌縮小瞳孔來(lái)解除周邊虹膜對(duì)小梁網(wǎng)的堵塞，使房角重新開(kāi)放，從而降低眼壓。常用1%~2%的毛果蕓香堿滴眼液，每隔5~10分鐘一次。瞳孔縮小，眼壓降低后改為1~2小時(shí)一次，每次點(diǎn)藥后壓迫淚囊區(qū)數(shù)分鐘，如果出現(xiàn)惡心、嘔吐、出汗、腹痛、肌肉抽搐等癥狀應(yīng)及時(shí)停
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-12-01 625次

• 青光眼降眼壓的眼藥水
  第一，擬副交感神經(jīng)藥，也就是縮瞳劑，通過(guò)興奮虹膜括約肌縮小瞳孔，來(lái)解除周邊周邊虹膜對(duì)小梁網(wǎng)的堵塞，使房角重新開(kāi)放，從而降低眼壓，常用1%到2%的毛果蕓香堿滴眼液，每隔五到十分鐘一次；瞳孔縮小眼壓降低后，改為一到2小時(shí)一次，每次點(diǎn)藥后應(yīng)壓迫淚囊區(qū)數(shù)分鐘。如果出現(xiàn)惡心、嘔吐、出汗、腹痛、肌肉抽搐等癥狀應(yīng)
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 695次