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• 心絞痛發(fā)作時有哪些癥狀

  心絞痛發(fā)作時通常表現(xiàn)為胸口不適、發(fā)悶、發(fā)脹、壓迫感或緊縮感，或疼痛感，也有病人描述為燒灼感或咽部疼痛，部位主要位于胸骨后或左前胸，范圍跟自己的手掌差不多大小。還可能表現(xiàn)為其他部位的不適，例如有些人表現(xiàn)為牙痛，有些人表現(xiàn)為左肩背疼痛，或左前臂內(nèi)側(cè)酸痛，少部分人在活動后出現(xiàn)類似于胃痛的癥狀。部分病人在心絞痛發(fā)作時還可以伴有心動過速、血壓升高，伴有交感神經(jīng)興奮的表現(xiàn)比如冷汗、惡心或頭暈等。心絞痛通常與體力勞動或情緒激動、吸煙、飽食等有明顯的關(guān)系，癥狀多持續(xù)3-5分鐘。當(dāng)心絞痛發(fā)生時，應(yīng)做到以下“三要訣”：（1）要停止一切活動，讓病人靜臥，不要讓病人有過多活動，保持環(huán)境安靜，有條件可吸氧。（2）要馬上服藥。如果身邊有心臟急救藥物，要盡快含服，如麝香保心丸等中成藥物，其在有效緩解心絞痛等癥狀的同時，不會導(dǎo)致血壓下降、心慌、面紅等不良反應(yīng)。（3）要緊急撥打120。如果心絞痛發(fā)作時間超過半小時，或含服急救藥物都不能緩解，考慮可能為心肌梗死，應(yīng)盡快呼叫120，等待醫(yī)務(wù)人員到來，不要自己去醫(yī)院。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，請咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  02:27
  崔麗麗 副主任醫(yī)師溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2022-10-25 50773次

• 心絞痛發(fā)作時有哪些緩解辦法

  心絞痛是冠心病的主要臨床表現(xiàn)，是由于冠狀動脈供血不足，心肌短暫性的缺血缺氧而引起的發(fā)作性心前區(qū)不適。心絞痛發(fā)作時，可通過以下方式來緩解：（1）立即停止一切活動，就地休息。（2）不要驚慌，避免情緒激動。（3）有條件者給予吸氧。（4）馬上服用抗心肌缺血的藥物，常用的如硝酸甘油，含于舌下，通常2分鐘左右癥狀即可緩解。服藥前最好測量一下血壓，如果血壓過低則不能服用硝酸甘油，以免出現(xiàn)暈厥等問題。此外，由于硝酸甘油的擴(kuò)張血管的作用會使青光眼的眼壓進(jìn)一步升高，所以有閉角型青光眼患者也不能服用硝酸甘油。除硝酸甘油外，緩解心絞痛，還經(jīng)常用到麝香保心丸，它能快速擴(kuò)張冠狀動脈、有效緩解心絞痛癥狀，且不會出現(xiàn)低血壓、頭昏頭脹、面紅發(fā)熱等不良反應(yīng)。如果沒有以上兩種藥物，還可以服用阿司匹林，可以預(yù)防血栓形成，但消化道潰瘍患者要慎用，這是因為阿司匹林具有誘發(fā)活動性消化系統(tǒng)潰瘍的副作用。如果癥狀持續(xù)時間較長、含服藥物不能緩解、伴有出汗、惡心、嘔吐、乏力、呼吸困難、不能平臥等癥狀時，需警惕可能發(fā)生“急性心肌梗死”，迅速撥打120。經(jīng)自服藥物緩解后，建議仍需盡快到醫(yī)院作進(jìn)一步診治。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，請咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  02:38
  張文忠 主任醫(yī)師青島大學(xué)附屬醫(yī)院（本部）

  2022-11-23 42180次

• 引起心絞痛發(fā)作的疾病主要有哪些
  第一，冠心病，這種情況最為常見冠心病，是因為冠狀動脈粥樣硬化動脈內(nèi)斑塊形成，導(dǎo)致冠狀動脈血管狹窄，狹窄到一定程度就有可能會引發(fā)心肌缺血發(fā)作，導(dǎo)致心絞痛。第二，有可能是心臟瓣膜疾病比如嚴(yán)重的主動脈瓣狹窄，另外嚴(yán)重的主動脈瓣關(guān)閉不全都有可能會引發(fā)心絞痛。第三，主要是見于心肌病，尤其是肥厚型梗阻性心肌病情況，明顯的狹窄就有可能會引發(fā)心絞痛的癥狀。第四，嚴(yán)重的貧血，再就是阻塞性肺疾病一氧化碳中毒，甲狀腺功能亢進(jìn)甲狀腺功能減低，這些疾病的話都有可能會引發(fā)心絞痛。所以并不是只有冠心病才會引發(fā)心絞痛的癥狀，好多疾病都有可能會引發(fā)心絞痛，有些是心臟的疾病，比如肥厚型梗阻性心肌病，心臟瓣膜病，有些不是心臟的疾病比如嚴(yán)重的貧血，阻塞性肺疾病，一氧化碳中毒這種情況都會導(dǎo)致心絞痛的癥狀。
  語音時長 1:30”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-04 4075次

• 心絞痛發(fā)作要與哪些疾病鑒別
  心絞痛首先要與急性心肌梗死進(jìn)行鑒別，而且還要注意與心臟神經(jīng)官能癥以及像肋軟骨炎、肋間神經(jīng)痛，這樣的問題進(jìn)行鑒別。還有，如果患者目前疼痛非常劇烈的話，如果還伴有了咳嗽，暈厥，咯血這些類似的問題，一定要與肺栓塞進(jìn)行鑒別。對于一些更年期的女性，如果出現(xiàn)了這種心絞痛的癥狀，之前又沒有基礎(chǔ)疾病，就要與心臟神經(jīng)官能癥進(jìn)行鑒別。還有一些患者存在心絞痛，也有可能是焦慮癥或者是抑郁癥這樣的問題。但是，首先要與急性疾病相鑒別，這樣才是最為安全的。建議患者要檢查心電圖、心肌酶和凝血象。
  語音時長 01:13”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2020-01-06 1269次

• 心絞痛發(fā)作要與哪些疾病鑒別
  病情分析：心絞痛發(fā)作需要跟以下疾病鑒別：1，主動脈夾層，主動脈夾層往往表現(xiàn)為持續(xù)性的胸痛，呈刀割樣，程度比較劇烈。2，肺梗塞，肺梗的患者也可表現(xiàn)為胸痛，可伴有咯血。3，胃潰瘍、十二指腸潰瘍。4，肺炎，肺部的腫瘤。意見建議：出現(xiàn)心絞痛發(fā)作，首先要做心電圖，心肌酶，肌鈣蛋白，胸部正側(cè)位片等檢查明確明確診斷。如果是不穩(wěn)定心絞痛，可給予擴(kuò)張冠狀動脈，降脂穩(wěn)定斑塊，減少心肌耗氧量，抗血小板聚集等治療。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-06-06 602次

• 心絞痛發(fā)作有哪些特點
  病情分析：心絞痛的患者在發(fā)作時會出現(xiàn)的典型癥狀，就是胸骨后出現(xiàn)壓榨性的疼痛可波及到整個心前區(qū)，并且會伴有灼燒感，但是經(jīng)過休息或者是服用硝酸甘油后癥狀會有所緩解。意見建議：患者一定要避免一些不良的因素，如吸煙，酗酒，勞累，熬夜等。患者的飲食就要以清淡易消化的為主，要吃一些粗纖維的食物，防止便秘的發(fā)生。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-11 802次

• 引起心絞痛發(fā)作的疾病主要有哪些
  第一，冠心病，這種情況最為常見冠心病，是因為冠狀動脈粥樣硬化動脈內(nèi)斑塊形成，導(dǎo)致冠狀動脈血管狹窄，狹窄到一定程度就有可能會引發(fā)心肌缺血發(fā)作，導(dǎo)致心絞痛。第二，有可能是心臟瓣膜疾病比如嚴(yán)重的主動脈瓣狹窄，另外嚴(yán)重的主動脈瓣關(guān)閉不全都有可能會引發(fā)心絞痛。第三，主要是見于心肌病，尤其是肥厚型梗阻性心肌病情
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-02 140次

• 心絞痛發(fā)作有哪些特點
  心絞痛發(fā)作時有以下特點，發(fā)作部位多在胸骨后或者心前區(qū)為主，疼痛可以放射至左上肢內(nèi)側(cè)、左側(cè)肩部、環(huán)指處，部分患者的疼痛可以放射至下頜部及咽部出現(xiàn)喉嚨發(fā)緊、咽部不適、牙痛等非特異表現(xiàn)。疼痛多發(fā)生于勞累或者情緒過激時，不穩(wěn)定心絞痛也可出現(xiàn)在休息時。發(fā)作時舌下含化硝酸甘油或停止勞作、休息后疼痛可有效緩解，疼
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-12-10 1621次