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• 膈膨升與膈疝的區(qū)別

  膈膨升和膈疝不是一個(gè)疾病，但是有的時(shí)候膈膨升和膈疝，兩種情況能夠同時(shí)并存。膈膨升是指一側(cè)的膈肌，整體地抬高，這樣的話腹腔內(nèi)的臟器就往上頂，這是膈膨升。膈疝是整片的膈肌上，出現(xiàn)了肌肉的缺損，比如說有的先天的，或者后天由于創(chuàng)傷造成的，這種膈肌的缺損，它是膈肌上的一個(gè)洞，腹腔內(nèi)的臟器可以順著這個(gè)洞疝到胸腔里，這個(gè)是膈疝。往往一般隔疝的癥狀更嚴(yán)重，而且膈疝由于洞缺損非常明顯，容易出現(xiàn)腹腔臟器的卡壓，還有引起疼痛的癥狀。

  

  01:19
  楊慧琪 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-09-09 4361次

• 膈疝手術(shù)護(hù)理

  膈疝這個(gè)病屬于胸外科的病，膈疝的手術(shù)護(hù)理就是，胸部手術(shù)的護(hù)理，大概有這么幾個(gè)方面。第1個(gè)，手術(shù)一般的要取半臥位，這樣有利于肺的膨脹和呼吸的通暢。第2個(gè)就是說一定要是給病人霧化，讓病人有痰一定要咳出來，氣管支氣管不能存痰，存了痰了以后容易肺部感染。第二個(gè)就是飲食。飲食的話這個(gè)屬于胸部的手術(shù)，所以飲食要求不是太高，所以做完手術(shù)以后，只要腸功能恢復(fù)了，腹部不脹就會(huì)進(jìn)流食。第三個(gè)就是有效的抗菌素，這個(gè)是需要抗菌素的，抗菌素要求代比較高一點(diǎn)，因?yàn)樾夭康囊恍┦中g(shù)副作用比較多，所以要保證傷口的按時(shí)愈合。第四個(gè)盡量的讓他早期的下床活動(dòng)，活動(dòng)增加肺的肺活量，有利于呼吸，有利于傷口恢復(fù)。第五個(gè)就是出院以后要定期的復(fù)查這個(gè)病，主要拍胸片、看肺擴(kuò)張的怎么樣。再一個(gè)就是看膈肌，比如右側(cè)膈肌的位置，比較長遠(yuǎn)的隨訪這個(gè)病。因?yàn)樗热荒艿眠@個(gè)病，說明他這個(gè)膈肌膈疝，她這個(gè)是先天的缺陷，后來皮子癢的松了，他既然有這些因素，下次還可以松，需要定期來復(fù)查。遠(yuǎn)期的隨訪。

  

  02:25
  趙賢峰 主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-01-16 2263次

• 膈膨升和膈疝
  二者是不同的。膈膨升是因膈的肌層及膠原纖維層缺如所至，膈成為腹膜組成的半透明的菲薄的膜，臨床表現(xiàn)出現(xiàn)呼吸困難，有時(shí)在x線胸腹部平片上難以與膈疝相鑒別，但在觀察呼吸運(yùn)動(dòng)及在x線熒屏下注意到，膈運(yùn)動(dòng)往往可呈反常膈的運(yùn)動(dòng)，即在正常吸氣時(shí)膈下降，而在膈膨升患側(cè)，膈肌反而上升，呼氣時(shí)患側(cè)膈肌產(chǎn)生下降。而膈疝是內(nèi)疝的一種，是腹腔內(nèi)或腹膜后臟器或組織通過橫膈的先天性或獲得性缺陷，進(jìn)入胸腔內(nèi)而形成膈疝，以食管裂孔疝最為多見。其次為創(chuàng)傷性和先天性隔疝，其中先天性膈疝是一種較少見的疾病，常見的有胸腹裂孔疝和胸骨后疝。膈疝的癥狀常不典型，使遲發(fā)性膈疝得不到早期的診斷，而且疝肉的器官可發(fā)生絞窄，甚至壞死，患病率和死亡率均大大增加。
  語音時(shí)長 1:31”
  高恒嶺 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-07 4247次

• 膈疝與膈膨升
  先天性膈疝是指腹腔為部分放棄，通過先天性發(fā)育不全的膈肌缺損處進(jìn)入胸腔，稱為先天性膈疝。按其發(fā)生部位可以分為胸腹裂孔疝，食管裂孔疝，和胸骨后疝。膈膨升是由于先天性還獲得性原因，引起的膈肌張力異常，降低而向胸腔過度抬高。胸腔胸腹裂孔疝的以及食管裂孔疝，胸骨后疝都是，腹腔里的臟器或者是器官或者是腸管組織疝入到胸腔內(nèi)，而膈膨升是膈肌的上升，上抬導(dǎo)致出現(xiàn)的。膈膨升以后會(huì)出現(xiàn)一反復(fù)的肺部感染病史，二呼吸困難發(fā)紺等癥狀，三患者呼吸運(yùn)動(dòng)減弱中隔移位呼吸音減弱或消失，有時(shí)胸部可聞及腸鳴音，x線檢查，胸片可見一側(cè)橫膈明顯抬高，膈不光滑不中斷，其下方的為胃腸陰影。一般的無癥狀的可以不需治療。手術(shù)治療，對(duì)于保守治療無效，有明顯發(fā)干氣急者，或者合并消化道癥狀的手術(shù)方法主要是膈肌折疊術(shù)，而膈疝的就需要還納疝內(nèi)容物，然后加強(qiáng)縫合。
  語音時(shí)長 1:54”
  奚玉廷 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-05 2346次

• 什么是膈疝滑疝
  病情分析：膈疝滑疝主要是由于經(jīng)過膈肌創(chuàng)傷裂口或者薄弱孔隙缺損進(jìn)入腹腔所導(dǎo)致的一種疾病?；疾∑陂g病人要注意給予高蛋白，高維生素的飲食，多吃一些易于消化的食物。意見建議：建議病人應(yīng)該通過外科手術(shù)修復(fù)的方式來進(jìn)行治療，然后期間在必要的情況下可以配合胃腸減壓和保持電解質(zhì)酸堿平衡的治療來促進(jìn)病情的恢復(fù)。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-10 1302次

• 什么叫膈疝
  病情分析：患有膈疝一般多是由于先天性發(fā)育不良，或者是胸部以及腹部受到外傷所導(dǎo)致的一種病情，這種病情主要是由于橫膈進(jìn)入胸腔內(nèi)所形成的隔疝。意見建議：當(dāng)患有這種病癥時(shí)，一般會(huì)表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、胸悶、腹痛以及惡心、嘔吐的癥狀。如果是屬于先天性的病情，很有可能會(huì)導(dǎo)致肺部發(fā)育不良以及出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)和消化系統(tǒng)的損害。
  王廷 主治醫(yī)師長治市婦幼保健院

  2019-05-07 1302次

• 什么是膈疝滑疝
  膈疝系指腹內(nèi)臟器經(jīng)由膈肌的薄弱孔隙，缺損或創(chuàng)傷裂口進(jìn)入胸腔所致。臨床分為食管裂孔疝、先天性膈疝和創(chuàng)傷性膈疝三大類?；藜锤构蓽匣瑒?dòng)疝，系指腹腔的后位臟器連同部分腹膜自腹股溝管脫出，構(gòu)成部分疝囊壁的疝。腹股溝滑動(dòng)疝中最常見滑出的臟器依次為乙狀結(jié)腸、盲腸、膀胱、子宮及附件等。此型疝臨床常無特征性表現(xiàn)，術(shù)
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-10-09 1509次

• 膈疝術(shù)后便秘
  膈疝術(shù)后有可能會(huì)出現(xiàn)一些胃腸道的癥狀。膈疝術(shù)之后有可能會(huì)導(dǎo)致胸腔腹腔的壓力發(fā)生一定的變化，有可能會(huì)對(duì)胃腸功能產(chǎn)生一定的影響，有可能會(huì)出現(xiàn)胃腸道的癥狀。便秘是非常常見的一種癥狀。而且手術(shù)治療之后一般需要進(jìn)行比較長的臥床休息，休息之后也容易出現(xiàn)一些便秘的表現(xiàn)。出現(xiàn)便秘的時(shí)候主要就是進(jìn)行對(duì)癥治療，注意調(diào)節(jié)
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-24 57次