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• 什么是慢性腎臟病

  慢性腎臟病是指，我們的腎臟的功能和結(jié)構(gòu)，發(fā)生了異常，病程要超過三個(gè)月，那么這是一種在幾個(gè)月內(nèi)，或者幾年內(nèi)腎功能，就會逐漸的衰退的一種疾病。當(dāng)腎功能衰退到一定程度，到了一個(gè)尿毒癥期的時(shí)候，我們就需要一個(gè)，血液凈化的一個(gè)方式，來維持生命。如果要是不去治療的話，就會危及到患者的生命，因?yàn)槲覀兊哪I臟每天的工作，主要的就是起到一個(gè)過濾的作用，每天把我們身體內(nèi)的水，和多余的毒素水平，來清除的一個(gè)過程。那么腎臟如果出現(xiàn)了問題，我們腎臟一般是有兩個(gè)腎臟，大概如果腎臟的功能有50%的下降的時(shí)候，我們是不能夠發(fā)現(xiàn)有問題的。病人本身也不會有臨床癥狀，但是如果腎功能小于50%的時(shí)候，我們就會出現(xiàn)一些相關(guān)的臨床癥狀，病人就會出現(xiàn)一些浮腫的癥狀，會出現(xiàn)一些乏力、心衰。這樣腎臟的功能就會出現(xiàn)了問題，一般來說，慢性腎臟病它是分五期的，到達(dá)終末期，四到五期的時(shí)候，病人就會有一些臨床癥狀被我們發(fā)現(xiàn)，這個(gè)時(shí)候就需要就診于腎內(nèi)科進(jìn)行一些相關(guān)的治療。

  

  01:41
  孫曉丹 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-16 3927次

• 慢性腎臟病的治療

  慢性腎臟病本身是不能夠治愈的，但是我們通過一些治療，也是可以延緩腎臟病的發(fā)展，而且也延緩腎臟病的，嚴(yán)重的并發(fā)癥的發(fā)生。那么慢性腎臟病的治療，包括三大類。第一，就是一個(gè)正確的飲食。比如說對蛋白質(zhì)的攝入量，對哪些蛋白質(zhì)可以攝入，這些我們是有要求的。其次就是一個(gè)適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，改善我們患者的一個(gè)肌力，改善心肺功能。第三，就是一個(gè)藥物的治療，合理的藥物治療，本身也是可以減少尿蛋白的丟失，減輕腎功能發(fā)展的程度，以及減緩腎臟病功能的進(jìn)展。那么腎臟病的，最后到CKD五期的時(shí)候，到尿毒癥期還有一些治療，就是一些替代治療。所謂的就是血液凈化治療，以及腎移植的治療，所有的這些飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物，以及一些有創(chuàng)的操作的治療，目的都是為了延緩腎功能的進(jìn)展。

  

  01:28
  孫曉丹 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-16 2837次

• 慢性腎臟病病人應(yīng)用ACEI或ARB注意什么？
  應(yīng)用ACEI或ARB注意以下幾點(diǎn)：?應(yīng)用初期要嚴(yán)密監(jiān)測腎功能變化，部分生命病人應(yīng)用后可以出現(xiàn)腎小球?yàn)V過率下降以致血肌酐上升，少數(shù)甚至出現(xiàn)急性腎功能不全，原因主要與出球小動(dòng)脈大于入球小動(dòng)脈。一般用藥后一到兩周內(nèi)，血肌酐上升或內(nèi)生肌酐下降30%可繼續(xù)應(yīng)用，若大于30%應(yīng)立即停藥，ACEI的副作用主要包括咳嗽皮疹味覺異常力細(xì)胞減少。ARB副作用相似但一般很少出現(xiàn)咳嗽癥狀。ACEI或ARB可降低血管緊張素二或醛固酮的水平引起高鉀血癥，所以要定期復(fù)查電解質(zhì)，同時(shí)還應(yīng)注意排除其他可能導(dǎo)致高鉀的原因。
  語音時(shí)長 1:16”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-25 2344次

• 慢性腎臟病病人控制血壓為什么首選ACEI或ARB
  ACEI或ARB可以延緩腎功能減退，它的作用機(jī)制主要是通過降低全身血壓降低腎小球內(nèi)高壓力的作用，ACEI或ARB擴(kuò)出球大于擴(kuò)入球?qū)е履I小球內(nèi)高壓力進(jìn)一步得到緩解。除此之外，還可以通過移植系膜細(xì)胞增生，擴(kuò)張出球小動(dòng)脈和入球小動(dòng)脈，改善腎小球?yàn)V過屏障的通透性減少大分子物質(zhì)的排出，增加胰島素敏感性降低腎臟氨的產(chǎn)生，移植腎小管間質(zhì)單核巨噬細(xì)胞以及成纖維細(xì)胞聚集，改善血脂血糖代謝，抑制血漿醛固酮水平等一系列的綜合作用，起到延緩腎病的進(jìn)展。
  語音時(shí)長 01:11”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-25 4066次

• 什么是慢性腎臟病
  病情分析：慢性腎臟病是由不同病因以及不同病理類型所構(gòu)成的因素構(gòu)成的臨床綜合征，它的主要特點(diǎn)是腎炎綜合征，也就是高血壓、水腫、蛋白尿、血尿以及不同程度腎功能損害等。意見建議：建議如果患者患有慢性腎臟病，不建議患者擅自采用一些偏方甚至秘方來進(jìn)行治療，建議患者應(yīng)當(dāng)去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行就診，必要時(shí)建議患者完善腎臟病理學(xué)檢查來評估患者病情以指導(dǎo)用藥。
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-02-06 2001次

• 主動(dòng)脈夾層為什么慎用acei或arb
  病情分析：acei一般指血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，arb一般指血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑具有擴(kuò)張血管的作用，本身主動(dòng)脈夾層就是血管的撕裂，如果再進(jìn)一步的去擴(kuò)張血管，就很有可能會造成血管撕裂加重，甚至是造成血管的直接破裂，有可能會危及到患者的生命。意見建議：主動(dòng)脈夾層的人群，應(yīng)積極控制血壓，建議優(yōu)先選擇β受體阻滯劑，如富馬酸比索洛爾片、卡維地洛片、鹽酸普萘洛爾片等。平時(shí)應(yīng)多食蔬菜、水果等富含維生素的食物，如菠菜、大白菜、桃子、蘋果、橙子、檸檬等，可增強(qiáng)身體免疫力。
  王欣 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2020-06-18 2506次

• 慢性腎臟病病因
  慢性腎臟病病因可能是糖尿病、高血壓、腎結(jié)石等原因?qū)е碌?，可以通過服用藥物的方式治療，具體原因需要到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查。1、糖尿病：由于不愛運(yùn)動(dòng)以及長期食用高糖、油膩類等食物，導(dǎo)致血糖含量增高，會影響腎小球的高濾過功能，使腎小球硬化，從而引發(fā)
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2023-06-14 0次

• 慢性腎臟病營養(yǎng)飲食
  慢性腎病的患者在飲食方面，以米飯，饅頭，麥淀粉加工的食品為主食，同時(shí)還可以多吃一些牛奶雞蛋，藕粉，豬肉沫，雞肉，鴨肉，魚類，新鮮的果蔬，忌鹽腌制食品，有持續(xù)少尿和高血鉀時(shí)，避免吃鉀高的食物，如各種水果等等，功能不全時(shí)應(yīng)控制各種動(dòng)物蛋白質(zhì)的攝入，同時(shí)慢性腎病的患者，要有規(guī)律的生活習(xí)慣。這樣有利于康復(fù)，
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 235次