水腫是急性腎炎最常見的癥狀，主要由腎小球濾過率減低水鈉潴留引起。起病初期僅累及眼瞼及顏面，晨起較重，部分患者僅表現(xiàn)為體重增加，肢體脹滿；嚴(yán)重水腫者可波及全身，少數(shù)伴有胸、腹腔積液。
急性腎炎的水腫成非凹陷性，與腎病綜合征的明顯凹陷水腫不同。急性腎炎臨床上表現(xiàn)為急性起病，以血尿、蛋白尿、水腫、高血壓、伴有一過性氮質(zhì)血癥和腎功能下降為特點的腎小球疾病。
急性腎炎的水腫
王曉東主治醫(yī)師
泰安市中心醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2018-12-21 1620次
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急性腎炎的癥狀急性腎炎的癥狀簡單來說，我們可以概括為四大點，就是我們常說的急性腎炎四聯(lián)征。主要是血尿；第二個是蛋白尿；第三個是水腫；第四個是高血壓。血尿就是患者會突然發(fā)現(xiàn)，自己的尿液渾濁、深棕色，或者深茶色，或者有洗肉水樣的尿，我們稱之為血尿。檢查尿里邊，會有紅細(xì)胞這是血尿。第二個蛋白尿。就是患者突然發(fā)現(xiàn)，尿里頭有泡沫，并且在馬桶里好長時間不容易消除掉，這種是蛋白性的泡沫尿。尿液檢查，會顯示尿里邊有一個加號，或者四個加號的蛋白尿。第三個是水腫。患者常常突然發(fā)燒，早晨起來眼瞼水腫，輕的就是眼瞼的水腫，和雙下肢的水腫，嚴(yán)重的就可以有全身性的水腫，包括是顏面、上下肢。更嚴(yán)重的甚至可以出現(xiàn)，不顯性的水腫，像胸腹水、心包積液這些都可以出現(xiàn)。第四個是高血壓。它的血壓特點主要是以舒張壓的升高為主，并且不太容易控制下去。另外急性腎炎還會有一些全身性的癥狀，比如說乏力、發(fā)熱，或者腰疼、嗜睡、惡心嘔吐、不想吃東西、特別疲勞。比如說還沒干一點活就想睡覺、就想躺會兒，這些都是伴隨的一些全身癥狀。另外如果比較嚴(yán)重的病人，還會出現(xiàn)少尿。正常人的尿量，一般來說是1500到2000ml左右，少尿病人就會尿量不足1000，甚至更少。有一些檢查血液，還會有腎功能的異常，比如血肌酐會輕度的，或者嚴(yán)重的升高，這提示急性腎炎已經(jīng)影響到腎功能了，相對來說就是比較嚴(yán)重，要及時地就診。
02:38
張麗芬
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2019-08-14 8153次
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急性腎炎表現(xiàn)急性腎炎大多數(shù)是鏈球菌感染后腎炎，這種腎炎目前在臨床上，咱們見得都比較少了。因為咱們食物中的抗菌素越來越多了，有一些小的炎癥，可能咱們食物中的抗菌素，就把這個炎癥撲滅了。所以這種腎炎，目前臨床上大人見得比較少，但是在2到7歲的孩子中間，這種急性腎炎還是比較多見的。它主要的表現(xiàn)，第一個是有前驅(qū)感染，所謂前驅(qū)感染就是有呼吸道，像皮膚、像咽喉部的感染，那么這種感染往往是鏈球菌感染，這種感染以后一到兩個星期，病人會逐漸出現(xiàn)血尿、蛋白尿，這個原理就是一到兩個星期，是它的抗體形成的時間，抗體形成以后在體內(nèi)形成抗原抗體復(fù)合物，然后抗原抗體復(fù)合物會攻擊咱們的腎臟。那么除了血尿、蛋白尿之外，急性腎炎往往會有比較嚴(yán)重的水腫和高血壓，甚至?xí)霈F(xiàn)急性的腎功能的減退，甚至是急性的腎功能衰竭。
01:26
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2020-02-21 5046次
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急性腎炎的水腫在臨床上，急性腎炎患者出現(xiàn)的水腫是腎炎性水腫，水腫是急性腎炎患者最常見的臨床癥狀，只要是由于患者在急性起病時，腎小球濾過率降低，從而導(dǎo)致水鈉潴留所引起的。一般來說，急性腎炎患者的水腫并不十分嚴(yán)重，患者在病程的早期時，有可能會僅出現(xiàn)眼瞼部以及顏面部水腫，在早晨起床時較重，甚至有一部分患者僅表現(xiàn)為體重增加。有一些患者僅表現(xiàn)為肢體脹滿感，有一些少數(shù)的急性腎炎患者甚至還可以出現(xiàn)全身嚴(yán)重水腫，可以表現(xiàn)為全身明顯水腫，少數(shù)可以出現(xiàn)胸腔積液，以及腹腔積的情況。急性腎炎患者的水腫是非凹陷性的，與腎病綜合癥患者的腎病性水腫的凹陷性水腫是不同的。急性腎炎患者在出現(xiàn)了全身明顯水腫時，建議在這個時候，患者應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格限制水以及鈉鹽攝入。當(dāng)患者出現(xiàn)了明顯的少尿時，還應(yīng)當(dāng)積極限制鉀的攝入，以免患者出現(xiàn)高鉀血癥，嚴(yán)重時，會導(dǎo)致患者出現(xiàn)心源性猝死，不利于患者病情恢復(fù)。急性腎炎患者在出現(xiàn)了明顯的少尿，無尿，出現(xiàn)急性腎功能衰竭而具要透析指征時，應(yīng)該及時進(jìn)行透析治療，以幫助患者度過危險期。語音時長 01:44”
徐亞光
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-03-23 2047次
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急性腎炎水腫急性腎炎的患者可以因為腎小球濾過率下降，水鈉潴留而尿量減少，進(jìn)而出現(xiàn)水腫，發(fā)生在80%以上的患者中，常常是起病的初發(fā)表現(xiàn)。典型的表現(xiàn)為晨起眼瞼水腫，或伴有下肢輕度凹陷性水腫，少數(shù)嚴(yán)重的患者可以波及全身，甚至可以出現(xiàn)充血性心力衰竭，利尿效果差的患者，甚至可以出現(xiàn)少尿，進(jìn)而出現(xiàn)血肌酐升高腎功能受損。少數(shù)的患者可以表現(xiàn)為急性腎衰竭，此時在治療上符合透析指證時，應(yīng)當(dāng)給予透析治療，以幫助患者度過急性期。沒有這么嚴(yán)重的患者要以利尿，消腫，預(yù)防心衰的并發(fā)癥治療，該病的預(yù)后非常良好，1到4周之內(nèi)臨床癥狀消失，血清免疫學(xué)指標(biāo)恢復(fù)正常。語音時長 1:43”
劉璐
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-21 4694次
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急性腎炎怎么引起的病情分析：急性腎炎是由多種原因引起的。急性腎炎一般是由球菌感染后引起的，大多數(shù)是由呼吸道引起的感染，可以選擇抗生素殺死球菌。意見建議：急性腎炎需臥床休息，及時觀察血壓和水腫的消退情況，要注意不要感冒，不要著涼，平時多鍛煉來提高身體免疫力?？梢耘浜厢t(yī)生吃一些治療的藥物。
林少強(qiáng)
主治醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
2020-02-28 1503次
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急性腎炎怎么得的病情分析：急性腎炎主要是感染引起的。急性腎炎全稱是急性腎小球腎炎，主要是由于溶血性鏈球菌感染引起的。這種細(xì)菌感染了身體以后，就會導(dǎo)致身體內(nèi)的免疫紊亂，會產(chǎn)生很多抗體和復(fù)合物來對腎臟進(jìn)行攻擊，就導(dǎo)致了急性腎炎。意見建議：這種腎炎通常應(yīng)用抗生素，利尿消腫、控制血壓等治療，但是總體來說預(yù)后是比較好的。
韓正斌
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-03-30 1402次
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急性腎炎的水腫在臨床上，急性腎炎患者出現(xiàn)的水腫是腎炎性水腫，水腫是急性腎炎患者最常見的臨床癥狀，只要是由于患者在急性起病時，腎小球濾過率降低，從而導(dǎo)致水鈉潴留所引起的。一般來說，急性腎炎患者的水腫并不十分嚴(yán)重，患者在病程的早期時，有可能會僅出現(xiàn)眼瞼部以及顏面部水腫，在早晨起床時較重，甚至有一部分患者僅表現(xiàn)為體重增
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 318次
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急性腎炎在急性腎炎患病前期也是有一定癥狀變化的，在發(fā)現(xiàn)有異樣時應(yīng)該及時去醫(yī)院，以免耽誤了病情。大多數(shù)患者在疾病發(fā)作前一個月有感染威脅史，如化膿性扁桃體炎，突然發(fā)病，高燒，但也可緩慢而緩慢地發(fā)生。大量起病始于少尿，或逐漸少尿，甚至無尿?？赡芘c肉眼血尿，病程有關(guān)，但顯微鏡下血尿持續(xù)存在，尿液變化與急性腎小球腎炎
胡江平
副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院
2018-12-05 8110次
