正常妊娠時(shí),胎盤附著在子宮體的前壁,后壁或者側(cè)壁。
如果妊娠28周后,胎盤附著于子宮的下段,達(dá)到或覆蓋宮頸內(nèi)口,位置低于胎先露部稱為前置胎盤。
典型的癥狀就是妊娠晚期或臨產(chǎn)時(shí)發(fā)生無(wú)誘因,無(wú)痛性反復(fù)陰道流血,妊娠晚期子宮下段逐漸伸展,牽拉宮頸內(nèi)口,宮頸管縮短,臨產(chǎn)后規(guī)律宮縮使宮頸管消失,成為軟產(chǎn)道的一部分,宮頸口擴(kuò)張,附著在子宮下段及宮頸內(nèi)口的胎盤前置部分,不能相應(yīng)的伸展,而與附著處分離,血竇破裂出血。
胎盤低時(shí)出血沒(méi)有明顯的誘因,初期出血一般量不多,剝離處血液凝固后出血停止,也有初次出血即發(fā)生致命性大出血而導(dǎo)致休克的。
前置胎盤出血常反復(fù)發(fā)生,出血量也越來(lái)越多。