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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機(jī)制是因為外周血產(chǎn)生了抗血小板的抗體，導(dǎo)致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個病它的發(fā)病機(jī)制上面，跟白血病的發(fā)病機(jī)制，其實是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因為早期的免疫性血小板減少癥，本來就是誤診的，而不是真實的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機(jī)制，與急性白血病之間沒有任何的相關(guān)性，不會發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 48350次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細(xì)胞的減低都會出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來考慮：一種情況，甲亢本身所導(dǎo)致的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進(jìn)是一個自身免疫性的疾病，自身免疫所導(dǎo)致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會引起我們造血功能受到抑制，甚至于單核巨噬細(xì)胞功能會被活化，導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學(xué)角度來說，叫做白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會增加，從而導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對于骨髓都有一定抑制骨髓的風(fēng)險，所以對于某部分患者來說，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會引起白細(xì)胞或血小板的逐漸地下降。這是一個藥物的不良反應(yīng)，需要及時地發(fā)現(xiàn)，給予干預(yù)的治療，嚴(yán)重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 6593次

• 妊娠合并特發(fā)性血小板減少性紫癜
  是產(chǎn)科較為常見的血液系統(tǒng)合并癥，妊娠期的發(fā)病率1%至3%，診斷不及時或處理不到可能會導(dǎo)致產(chǎn)時、產(chǎn)后大量出血，新生兒顱內(nèi)出血等并發(fā)癥，可導(dǎo)致病情惡化，或是處于緩解期的患者病情加重。臨床表現(xiàn)有妊娠合并ITP多為慢性型，多為常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)的無癥狀性血小板減少，部分患者會有輕微的出血，皮膚黏膜出血點、青紫、瘀斑等，脾臟可有腫大。
  語音時長 1:23”
  陳玉 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-11-16 1154次

• 血小板減少性紫癜
  血小板減少性紫癜在臨床上可分為以下幾種類型：特發(fā)性血小板減少性紫癜、繼發(fā)性血小板減少性紫癜和血栓性血小板減少性紫癜，是一種以血小板減少為特征的出血性疾病，主要表現(xiàn)為皮膚及臟器的出血性傾向以及血小板顯著減少。本病的臨床表現(xiàn)有：急性型可見于兒童起病急驟，伴有輕度發(fā)熱、畏寒，皮膚粘膜紫癜甚至于瘀斑也可出現(xiàn)鼻腔、牙齦出血。慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜起病比較隱匿，出血常反復(fù)發(fā)作，女性月經(jīng)過多有時是唯一癥狀。血栓性血小板減少性紫癜嚴(yán)重者可有顱內(nèi)出血，有不同程度的貧血、黃疸、脾大等。
  語音時長 1:39”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-15 6486次

• 特發(fā)血小板減少性紫癜會傳染嗎
  血小板減少性紫癜主要是因為體內(nèi)產(chǎn)生了針對自身血小板的抗體所致的，不會導(dǎo)致傳染的。血小板減少性紫癜以出血為主。而造成血小板減少的各種疾病絕大多數(shù)是后天的，僅有極少數(shù)是先天遺傳的。一般血小板減少就會導(dǎo)致機(jī)體凝血障礙，而出現(xiàn)皮膚出血點、瘀斑、紫癜，特別是原發(fā)性血小板減少性紫癜的患者，皮膚紫癜明顯，并常反復(fù)發(fā)作。但其實血小板減少是一種血液系統(tǒng)疾病是不會傳染的。因此，血小板減少性紫癜是不會通過日常接觸而傳染的。
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-11-26 1402次

• 特發(fā)血小板減少性紫癜怎么辦
  病情分析：特發(fā)性血小板減少性紫癜，主要由于血小板減少而表現(xiàn)為皮膚粘膜的出血點等出血的情況，一般情況下，確診后需要給予積極的治療，特別是血小板少于30乘以10的9次方每升的患者。意見建議：首選的治療方法為糖皮質(zhì)激素治療，另外還需要給予止血，輸注血小板等對癥治療。
  王艷軍 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-06-10 1603次

• 特發(fā)血小板減少性紫癜可以吃藥嗎
  特發(fā)血小板減少性紫癜一般可以吃藥，但是要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用藥物，自己不能盲目的服用藥物。特發(fā)血小板減少性紫癜主要是因為病毒感染因素引起，也可能是因為本身患有自身免疫性疾病導(dǎo)致，特發(fā)血小板減少性紫癜主要的治療方式就是通過服用藥物的方式進(jìn)行治療，如果再通過服用藥物的方式治療后，癥狀沒有緩解，一般就需要通
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 102次

• 血小板減少性紫癜兒童好發(fā)嗎
  血小板減少性紫癜兒童一般好發(fā)，患病以后需要積極的配合醫(yī)生進(jìn)行治療，防止疾病進(jìn)一步加重。血小板減少性紫癜與免疫以及遺傳因素有一定的關(guān)系，成人以及兒童均可發(fā)病，并且兒童的發(fā)病率比較高?；疾∫院髸?dǎo)致患者皮膚以及黏膜上出現(xiàn)淤點、瘀斑，表現(xiàn)為針尖大小的出血點，四肢分布較為多見，出血點一般不對稱，部分患者還會
  張麗 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液病醫(yī)院

  2022-05-23 236次