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• 如何確診急性胰腺炎？

  急性胰腺炎的診斷，主要是根據(jù)典型的癥狀，以及血淀粉酶和脂肪酶的升高，以及影像學(xué)的改變來進(jìn)行診斷，急性胰腺炎的癥狀主要是，臍上偏左側(cè)的一種，急性的的劇烈脹痛，有時候會伴有，向后腰部放射痛，然后在腹痛發(fā)作一到兩小時以后，就可以出現(xiàn)血淀粉酶的升高，脂肪酶的升高，更有特異性，如果超聲或者是CT檢查提示，胰腺具有腫脹，或者是邊緣有滲出，幫助進(jìn)行胰腺炎的診斷。

  

  01:05
  秦玉剛 副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2018-09-11 3994次

• 急性胰腺炎的藥物

  急性胰腺炎治療，最主要的還是一個藥物的治療，藥物治療的話，我們選擇最主要的是一個抑制胰酶的分泌，包括生長抑素或者是奧曲肽，這一類的藥物的治療，需要一個，一般是我們選擇靜脈泵的治療，這樣的話能夠有效地維持，藥物的血液濃度。再就是我們可以選擇適當(dāng)?shù)慕o予抑酸藥物，包括奧美拉唑、泮托拉唑這類的藥物。我們說抑酸胃酸了，也可以抑制胰酶的分泌，再就是我們根據(jù)這種病因不同，比如是膽源性的胰腺炎，合并這種膽道感染的，可能性比較大一些，可以給予適量的抗生素，抗感染治療，預(yù)防感染。同時我們需要一個大量的補(bǔ)液，包括糖、鹽，包括維持電解質(zhì)的平衡，給予一些氯化鉀、葡萄糖酸鈣，就是包括這些電解質(zhì)的一些維持。還有一些維生素的補(bǔ)充，這些輸液量的話，一般前三天的話都能維持在3000毫升甚至更多一些的液體，靜脈的輸注。對于高脂血癥所引起來的胰腺炎，我們也要注重這種，降低甘油三酯的水平，一般用一些非諾貝特類的，這些降甘油三酯的藥物的治療。

  

  02:14
  楊友鵬 主治醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-10-29 2277次

• 胰腺炎胃腸減壓目的
  胰腺炎患者常常會出現(xiàn)腹痛、腹脹、嘔吐等癥狀，嚴(yán)重時可以引起休克呼吸衰竭和腎功能衰竭。過去對于胰腺炎患者，胃腸減壓是治療胰腺炎的一個常規(guī)措施。其目的是通過留置胃管將胃液引流至體外，從而避免胃液對胰腺的刺激，同時減輕胃儲留引起的腹脹。但是對大多數(shù)的急性胰腺炎的病人而言，胃腸減壓的益處有限，因此目前很多醫(yī)院并不把胃腸減壓作為治療急性胰腺炎的常規(guī)措施。
  語音時長 1:35”
  胡志國 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-12-29 3831次

• 胰腺炎胃腸減壓的目的
  急性胰腺炎常常引起病人出現(xiàn)腹痛、腹脹、嘔吐等癥狀，嚴(yán)重時可以引起休克、呼吸衰竭和腎功能衰竭。禁食是急性胰腺炎早期治療的一個基本原則，其目的是通過禁食，盡可能減少食物對于胰腺的刺激，減少胰液分泌，此外禁食還可以減輕腹痛腹脹等癥狀。而胃腸減壓也是過去治療急性胰腺炎的一個常規(guī)措施，其目的是通過留置鼻胃管，將胃液引流至體外，從而避免胃液對于胰腺的刺激，同時減輕胃潴留引起的腹脹。但是對于大多數(shù)的急性胰腺炎病人而言，胃腸減壓的益處有限，因此很多醫(yī)院目前并不把胃腸減壓作為治療急性胰腺炎的常規(guī)措施。
  語音時長 1:30”
  孟憲華 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-06 6711次

• 急性胰腺炎
  急性胰腺炎，主要是由于暴飲暴食，飲酒引起的胰腺急性炎癥。病情來勢兇猛，死亡率高。急性胰腺炎可分為急性水腫型和急性出血壞死型胰腺炎兩種。急性水腫型可發(fā)展為急性出血壞死型，但部分出血壞死型在起病初期即發(fā)生出血及壞死。急性水腫型較多見，病變可累及部分或整個胰腺，以尾部為多見。胰腺腫大，充血，水腫和炎癥細(xì)胞浸潤，可有輕微的局部壞死。急性出血壞死型相對較少，胰腺內(nèi)有灰白色或黃色斑塊兒的脂肪組織壞死，出血嚴(yán)重者，胰腺呈棕黑色，并伴有新鮮出血，壞死灶外周有炎癥細(xì)胞浸潤，常見靜脈炎和血栓，此外尚可有胰腺膿腫，假性囊腫等。
  吳淑蘭 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-10 14103次

• 重癥胰腺炎什么情況下需要鼻胃腸管減壓
  病情分析：重癥胰腺炎患者出現(xiàn)嚴(yán)重胃潴留、腹腔高壓或腸道出現(xiàn)腸梗阻的表現(xiàn)時，需要插鼻胃腸管進(jìn)行減壓治療，通過給腸道減壓來減輕胰腺的壓迫癥狀和腸梗阻的癥狀。胰腺炎是胰腺癌的一個潛在的危險因素，所以當(dāng)患者出現(xiàn)胰腺炎癥狀時，要積極治療，避免病情加重。意見建議：胰腺炎患者平時要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，注意休息，避免熬夜，戒煙戒酒，少食多餐，不能吃辛辣刺激性食物，出現(xiàn)癥狀時要早發(fā)現(xiàn)，早治療。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-01-13 1103次

• 急性胰腺炎
  急性胰腺炎是一種臨床常見病，是由于多種因素胰腺組織自身消化所引起的胰腺水腫、出血甚至壞死等炎性的損傷，臨床以急性的上腹痛、惡心嘔吐、以及血淀粉酶、脂肪酶升高為主要特點。本病大多數(shù)患者病情較輕，預(yù)后較好，只有少數(shù)患者尅出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，如多器官功能障礙、繼發(fā)感染以及嚴(yán)重的腹膜炎、休克等，死亡率高，即稱
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-20 15002次

• 急性胰腺炎分級
  急性胰腺炎分級，根據(jù)CT對胰腺損傷的嚴(yán)重程度可分為A、B、C、D、E五個等級。急性胰腺炎，是由于胰酶異常激活，從而引起胰腺組織的自身消化，嚴(yán)重時可引起其他器官功能障礙。患者可出現(xiàn)餐后突發(fā)的持續(xù)性上腹疼痛，伴有惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱以及低血壓，甚至是休克等癥狀，患者需立即就醫(yī)進(jìn)行有效治療。引起急性胰腺
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-02-10 1178次