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對于后天獲得的尖端扭轉(zhuǎn)型室速的患者治療

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醫(yī)生主講實(shí)錄

第一,靜脈補(bǔ)鉀和鎂。

第二,異丙腎上腺素的應(yīng)用。應(yīng)用異丙腎上腺素可以縮短qt間期,提高基礎(chǔ)心律,使心室復(fù)極差異縮小,有利于控制尖端扭轉(zhuǎn)室速的發(fā)作。

第三,尖端扭轉(zhuǎn)室速發(fā)作時(shí)可以使用Ⅰb類抗心律失常藥物利多卡因、苯妥英鈉。但要禁用Ⅰa類和Ⅲ類抗心律失常藥。

第四,對于尖端扭轉(zhuǎn)型室速持續(xù)發(fā)作時(shí),應(yīng)按心搏驟停原則救治,有室顫傾向者可以考慮電復(fù)律。

第五,對于頑固性發(fā)作伴有嚴(yán)重心動(dòng)過緩,嚴(yán)重傳導(dǎo)阻滯者,藥物應(yīng)用有矛盾,宜安裝永久起搏器。

以上內(nèi)容僅供參考

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