一般懷孕早期b型超聲波診斷是快速準確的,陰道超聲較腹部超聲診斷早孕可以提前一周,b型超聲診斷在停經四到五周時宮腔內可易見到圓形或者橢圓形妊娠囊,平均五周的時候妊娠囊可以見到胚芽和原始心管活動。如果這個時候提示孕囊旁有液性暗區(qū),首先考慮是先兆流產可能性。
引起先兆流產的原因有很多,不外乎有胚胎、母體、酶功能異常和環(huán)境因素,胚胎因素是首當其沖,最常見的染色體異常,母體因素當中有全身性疾病,當然生殖器官異常和內分泌異常以及強烈應激與不良反應也比較常見。
全身因素當中有患全身性疾病,比如感染、高熱、刺激子宮強烈收縮引發(fā)胎芽缺氧、胎芽死亡等。生殖器官異常比如雙子宮、縱隔子宮、子宮腫瘤,比如黏膜下肌瘤等都可引起胚胎著床發(fā)育異常導致先兆流產。
還有內分泌異常比如黃體功能不足、甲狀腺功能減退、嚴重的糖尿病沒有能控制的等等也可以引起。強烈應激與不良習慣,比如妊娠期無論嚴重的軀體、手術或者直接撞擊腹部、性交過頻以及心情過度緊張、焦慮、恐懼、憂傷等精神創(chuàng)傷的不良刺激都可以造成先兆流產。