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妄想癥的癥狀的有很多，一般如果出現(xiàn)以下癥狀，就表明情況比較嚴(yán)重。

第一，患者皆視周圍人或者某些團(tuán)伙對(duì)他進(jìn)行監(jiān)視，打擊陷害，甚至在其食物和飲水中放毒等，受妄想癥的支配有控告逃跑傷人自傷等行為。

第二，患者毫無(wú)根據(jù)的認(rèn)為自己犯了嚴(yán)重錯(cuò)誤和罪行，甚至自己是罪大惡極死有余辜，應(yīng)該受到懲罰，以至于拒食或者要求勞動(dòng)改造加以贖罪。

第三，患者毫無(wú)根據(jù)的堅(jiān)信自己患了某種嚴(yán)重的軀體疾病或者不治之癥，因而到處求醫(yī)，即使通過(guò)一系列詳細(xì)的檢查，而多次反復(fù)的醫(yī)學(xué)檢查都不能糾正其歪曲的信念，稱為一病妄想。嚴(yán)重的一病妄想患者認(rèn)為內(nèi)臟已經(jīng)腐爛了，本人已經(jīng)不存在，只剩下一個(gè)軀體軀殼兒，又稱為虛無(wú)妄想。

第四，嚴(yán)重表現(xiàn)就是患者認(rèn)為其內(nèi)心的想法或者患者本人及其與家人之間隱私，未經(jīng)患者表達(dá)別人就知道了，這種情況稱之為被洞悉感。

以上是妄想癥最嚴(yán)重的表現(xiàn)。