一般來說低氧血癥對(duì)呼吸的影響遠(yuǎn)小于二氧化碳潴留。低氧血癥作用于頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體的化學(xué)感受器,可以反射性興奮呼吸中樞增強(qiáng)呼吸運(yùn)動(dòng),使患者的呼吸頻率增快,甚至出現(xiàn)呼吸窘迫。當(dāng)缺氧程度緩慢加重時(shí)這種反射性興奮呼吸中樞的作用變得遲緩,缺氧對(duì)呼吸中樞的直接作用是抑制作用。
二氧化碳是強(qiáng)有力的呼吸中樞興奮劑。當(dāng)二氧化碳分壓急劇升高時(shí)呼吸加快加深,長(zhǎng)時(shí)間嚴(yán)重的二氧化碳潴留會(huì)造成中樞化學(xué)感受器對(duì)二氧化碳刺激作用發(fā)生適應(yīng)。當(dāng)二氧化碳分壓大于80毫米汞柱時(shí)會(huì)對(duì)呼吸中樞產(chǎn)生抑制和麻醉效應(yīng),此時(shí)呼吸運(yùn)動(dòng)主要靠低氧血癥對(duì)外周化學(xué)感受器的刺激來維持。因此對(duì)這種患者應(yīng)當(dāng)進(jìn)行氧療時(shí)如吸入高濃度氧,由于解除了的低氧對(duì)呼吸中樞的刺激作用可造成呼吸抑制,應(yīng)注意避免。