遲遲不來月經(jīng)的原因主要有兩點(diǎn):第一點(diǎn)就是如果有性生活史有懷孕的可能。第二就是月經(jīng)失調(diào)。
所以圍繞明確月經(jīng)遲遲不來的原因首先要查血絨毛膜性激素,如果檢查的結(jié)果是高于正常的確診是懷孕了,需要做盆腔彩超檢查明確是宮內(nèi)孕還是宮外孕。如果受孕的時(shí)間比較短,彩超檢查有可能探測不到妊娠的依據(jù),建議要?jiǎng)討B(tài)觀察。正常情況下在懷孕五周左右能夠探及到孕囊,在懷孕六到七周左右能夠探及原始的心管波動(dòng),在觀察期間如果出現(xiàn)腹痛陰道流血等征兆,流產(chǎn)的征兆要及時(shí)得到醫(yī)院就診。
第二,月經(jīng)失調(diào)。如果檢查血絨毛膜性激素結(jié)果是正常的,排除懷孕,考慮是月經(jīng)失調(diào),建議做盆腔彩超將檢查了解子宮內(nèi)膜的厚度。如果子宮內(nèi)膜厚度都是正常的,可用孕激素治療,一般可以用十天左右,停藥以后使子宮內(nèi)膜脫落,發(fā)生子宮出血類似月經(jīng)來潮,如果子宮內(nèi)膜的厚度是很薄的,用孕激素治療以后也不會(huì)來月經(jīng)的,可以用雌孕激素周期療法,一般雌孕激素水平很低說明的卵巢功能是減退的,可以性激素水平六項(xiàng)了解卵巢功能。