如果平時(shí)月經(jīng)量是正常的,突然出現(xiàn)經(jīng)期月經(jīng)量減少,首先要明確是否懷孕。確診是否懷孕最準(zhǔn)確的方法就是抽血查人絨毛膜促性腺激素,如果檢查的數(shù)值是高于正常的,確診是懷孕了。然后要做盆腔彩超檢查,了解孕囊著床的位置以及發(fā)育情況,明確是宮內(nèi)還是宮外孕,必要時(shí)進(jìn)行復(fù)查。
如果抽血查人絨毛膜促性腺激素結(jié)果是正常的,可以排除懷孕,考慮是月經(jīng)失調(diào)。建議做盆腔彩超檢查,了解子宮內(nèi)膜的厚度,盆腔內(nèi)有無明顯的占位性病變。如果排除了盆腔的占位,子宮內(nèi)膜的厚度是正常的,可以用孕激素治療使子宮內(nèi)膜脫落,并且可以在月經(jīng)周期的后半周期給予孕激素治療三到六個(gè)周期。
如果彩超檢查子宮內(nèi)膜的厚度比較薄,說明體內(nèi)的雌激素水平是低的,也可以在月經(jīng)周期的兩到五天抽血查性激素水平六項(xiàng),了解卵巢功能。如果通過以上檢查明確診斷是卵巢功能減退,可以用雌孕激素周期治療,一般治療時(shí)間為三到六個(gè)周期。