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• 肺栓塞的診斷

  肺栓塞的診斷呢，主要是當(dāng)病人，出現(xiàn)不明原因的呼吸困難，咳血、或者胸痛以后，那么及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行心電圖檢查，以及各種化驗(yàn)的檢查，包括D-Dimer檢查，心電圖主要是出現(xiàn)S1、Q3、T3，以及胸前導(dǎo)聯(lián)T波倒置的典型表現(xiàn)。也可以出現(xiàn)一些，不典型的心電圖表現(xiàn)，如果患者化驗(yàn)D-二聚體明顯升高，高度懷疑出現(xiàn)了肺栓塞，為了進(jìn)一步明確診斷，可以給患者進(jìn)行肺血管CTA的檢查，可以明確診斷肺栓塞的面積，栓塞的部位，以及治療下一步的治療方案。

  

  01:15
  王立中 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-12-09 4100次

• 肺栓塞的癥狀

  肺栓塞是指來(lái)自于下肢，或者其他部位的血栓，脫落到肺動(dòng)脈里頭，堵塞肺的主干血管造成的一系列癥狀。在臨床中我們有三聯(lián)征，是胸痛、呼吸困難和咳嗽，相對(duì)來(lái)講如果是比較小的血栓，堵塞肺動(dòng)脈的話(huà)，會(huì)引起咳嗽，特別是像我們深經(jīng)脈血栓，如果說(shuō)病人有咳嗽的話(huà)，就懷疑有沒(méi)有這種肺栓塞的可能。再一個(gè)就是呼吸困難，呼吸困難也是根據(jù)病人的癥狀，如果說(shuō)小的血栓脫落，會(huì)有這種喘氣費(fèi)勁，然后就是喘憋的感覺(jué)。如果是大面積堵塞肺的主干的話(huà)，會(huì)有這種窒息、病人暈倒、猝死。另外比較典型的癥狀是胸痛，胸痛是指胸口的劇烈疼痛，它有時(shí)候要跟心絞痛相鑒別。

  

  01:12
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-02 23103次

• 肺栓塞要注意哪些
  患者一旦確診為肺栓塞后，需要進(jìn)行積極的抗凝和溶栓的治療，要根據(jù)肺栓塞的類(lèi)型采取抗凝或者溶栓，有溶栓適應(yīng)癥時(shí)，需要使用鏈激酶、尿激酶進(jìn)行溶栓的治療。在溶栓過(guò)程中，需要注意監(jiān)測(cè)凝血的改變，如果患者無(wú)溶栓適應(yīng)癥，需要考慮抗凝的治療方法，常用的抗凝藥物包括了肝素、低分子肝素、華法林、利伐沙班、達(dá)比加群等。在抗凝的過(guò)程中，需要注意監(jiān)測(cè)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化值的改變，上述治療無(wú)效的情況下，可以考慮介入的治療方法，包括碎栓術(shù)、取栓術(shù)、濾網(wǎng)的置入術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-01-21 1414次

• 肺栓塞復(fù)查需要注意哪些事項(xiàng)
  肺栓塞復(fù)查一般情況下是口服抗凝藥物，目前口服的主要抗凝藥物是華法林，需要將國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值控制在一定的范圍，也就是二到三這樣范圍，太低了效果不好，太高了容易出血。所以肺栓塞復(fù)查肯定是需要復(fù)查血凝，看一下國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值有沒(méi)有達(dá)標(biāo)，需不需要調(diào)整藥物。肺栓塞復(fù)查要復(fù)查心臟彩超，主要是間接的評(píng)價(jià)肺栓塞的恢復(fù)程度，因?yàn)閷?duì)于肺栓塞患者往往有肺動(dòng)脈高壓，右心室的增大，通過(guò)復(fù)查心臟彩超，就是要看一下右心室增大的程度，肺動(dòng)脈高壓的程度，往往有些及時(shí)治療的患者都能恢復(fù)到正常。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-09 3579次

• 肺栓塞要注意哪些
  患肺栓塞時(shí)要注意按時(shí)吃藥，如果服用的抗凝藥物是華法林，還需要定期復(fù)查血凝指標(biāo)（國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比率等），觀察是否達(dá)標(biāo)，因?yàn)橹笜?biāo)過(guò)低就影響治療效果，過(guò)高容易引起出血。飲食上宜吃清淡、富含維生素、纖維素的食物，多吃新鮮蔬菜。
  郝澤蕊 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-26 1901次

• 肺栓塞要注意什么
  病情分析：肺栓塞患者要注意清淡飲食，不要吃高脂肪的食物，避免血栓的形成。同時(shí)還要避免劇烈活動(dòng)，在治療方面要早發(fā)現(xiàn)早治療。意見(jiàn)建議：肺栓塞多數(shù)發(fā)病比較急，病情變化比較快，早期治療對(duì)患者的愈后很關(guān)鍵。如果既往有下肢血栓性疾病，要按時(shí)服用藥物，同時(shí)還要定期檢查；如果有高血脂，要積極治療，防止發(fā)生肺栓塞。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-21 1902次

• 肺栓塞有哪些注意事項(xiàng)
  首先要注意充分的休息，在急性期的話(huà)一般需要休息兩周以上，到三周這個(gè)時(shí)間。需要絕對(duì)的臥床休息，并減少探視，盡量的減少搬動(dòng)以及機(jī)體的活動(dòng)，保持大便通暢，避免用力，另外一定要防止下肢過(guò)度的屈曲，防止血栓的脫落，以避免再次發(fā)生肺栓塞。第二點(diǎn)就是在飲食方面一定要注意清淡易消化，富含維生素，高能量飲食。另外優(yōu)質(zhì)
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 36次

• 肺栓塞要注意什么
  肺栓塞是各種栓子阻塞肺動(dòng)脈系統(tǒng)，所引起的一系列相關(guān)癥狀，主要為肺血栓栓塞。出現(xiàn)肺栓塞時(shí)應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：一、急性期患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息。二、積極養(yǎng)療。三、存在下肢深靜脈血栓者應(yīng)抬高患肢，減輕患肢腫脹，嚴(yán)禁擠壓、揉搓患肢，防止血栓脫落造成再次的肺栓塞。四、患者應(yīng)低脂、清淡飲食，多吃蔬菜、水果，保持大便通暢
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-20 455次