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• 肩周炎診斷與鑒別診斷

  肩周炎一般指肩部的疼痛、功能障礙。一般首先我們要看一個年齡，它是五十肩所以五十歲左右才會出現(xiàn)肩周炎。一般二三十歲基本不會得肩周炎，這是年齡的因素。這可以區(qū)分一些像肩袖損傷，什么肱二頭肌的肌腱損傷。包括三角肌、岡上肌的損傷等等。第二就是它和頸椎病的一個鑒別。頸椎病一般除了疼痛以外，它可能有手的一個麻木，手指的一個不適。尤其是像神經(jīng)根型的頸椎病，也會出現(xiàn)肩膀疼痛。但是頸椎病它一般運(yùn)動不受限。第三，當(dāng)然還有一些特殊的，比如像有些患者有些特殊疾病，像有些個別患者有些什么，甚至有些腫瘤等等。傳到肩膀的這種疼痛，那就另當(dāng)別論。我們再繼續(xù)鑒別，主要是鑒別他的一個肌肉損傷和頸椎病。

  

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  霍則軍 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2020-04-03 6291次

• 腦積水如何鑒別診斷

  腦積水的鑒別診斷，常見于以下幾個病。第一個，是慢性硬膜下積液，或者是血腫。慢性硬膜下積液或血腫，常有產(chǎn)傷史，病變可為單側(cè)或者是雙側(cè)，常有視盤的水腫，落日眼是陰性的。前囟穿刺硬腦膜下腔可以吸出血性，或者是淡黃色的液體，可以明確診斷。另外腦血管的造影，CT或者是MRI可以鑒別診斷。第二個，需要鑒別的是新生兒顱內(nèi)的腫瘤。新生兒顱內(nèi)的腫瘤，常有著頭圍的增大，或者是有繼發(fā)性的腦積水，腦室造影及CT掃描，或者是MRI可以確診。第三個，是維生素D缺乏性的佝僂病?；純侯^圍可有增大，呈方顱型，前囟可以擴(kuò)大，但是前囟張力不高，并且有維生素D缺乏的，一些其他的臨床表現(xiàn)。第四個，需要鑒別的是先天性的巨顱癥。先天性巨顱癥沒有腦積水的體征，也沒有落日眼，腦室系統(tǒng)也不是擴(kuò)大的，也沒有顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)。這個可以通過CT，或者是MRI掃描確診。

  

  01:41
  花少棟 主任醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-07-27 7223次

• 麻風(fēng)的診斷
  麻風(fēng)的診斷必須根據(jù)病史，臨床表現(xiàn)，細(xì)菌檢查，以及組織病理檢查來綜合分析，慎重診斷。診斷依據(jù)主要有以下四條：第一，皮損伴有感覺障礙，以及閉汗，或有麻木區(qū)。第二，周圍神經(jīng)受累表現(xiàn)為神經(jīng)干粗大，伴有相應(yīng)的功能障礙。第三，皮損組織切片或者組織液涂片能查到麻風(fēng)桿菌。第四，病理可見特征性病變。麻風(fēng)的皮損多呈多形性，容易與其他的皮膚病相混淆，注意與其他的皮膚病相鑒別，以免誤診。
  語音時長 1:11”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-12 3044次

• 黃疸的診斷與鑒別診斷
  診斷為黃疸只是一種癥狀，并非疾病，與黃疸的診斷并不難。但是鑒別診斷很重要，只要血清膽紅素濃度為17.1-4.2摩爾每升時，而肉眼看不見黃疸者稱隱性黃疸。如血清膽紅素濃度高于34.2摩爾每升時，鞏膜、皮膚、黏膜以及其他組織和體液出現(xiàn)黃染，則為顯性黃疸，鑒別診斷為需要和假性黃疸鑒別。假性黃疸見于過量進(jìn)食含有胡蘿卜素等，胡蘿卜、南瓜、西紅柿、柑橘等食物。胡蘿卜素質(zhì)引起皮膚黃染，鞏膜正常。老年人球結(jié)膜有微黃色脂肪堆積，鞏膜黃染不均勻，以內(nèi)眥較明顯，皮膚無黃疸，假性黃疸時血膽紅素濃度正常。
  語音時長 1:24”
  謝金秋 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-07 4583次

• 濕疹如何鑒別診斷
  病情分析：濕疹與其他疾病的鑒別診斷主要在于臨床表現(xiàn)的不同，濕疹主要表現(xiàn)為對稱分布的皮疹伴有瘙癢，如果與其他的疾病不能鑒別，那么也可以通過組織病理學(xué)活檢來進(jìn)行鑒別，需要與濕疹相鑒別的疾病，有過敏性皮炎，蕁麻疹等。意見建議：確診為濕疹的患者應(yīng)該盡早的使用藥物治療，以免轉(zhuǎn)變?yōu)槁詽裾钣绊懟颊叩娜粘Ｉ?，常用的治療藥物包括抗組胺藥，硫代硫酸鈉，葡萄糖酸鈣，糖皮質(zhì)激素等。
  羅銳軍 主治醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2020-06-22 1602次

• 如何鑒別診斷痔瘡
  病情分析：如果患者出現(xiàn)肛門出血，疼痛，瘙癢等癥狀時應(yīng)及時到醫(yī)院就診，可通過肛門鏡檢測，確診病因。痔瘡是在肛管和直腸的交接處動靜脈血管墊的病理性增大。患者確診為痔瘡后，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用痔瘡膏進(jìn)行治療。意見建議：患者平時要避免長時間站立，保持靜脈血液回流到心臟。并且要飲食合理，不暴飲暴食，多吃清淡易消化的食物，避免出現(xiàn)大便干燥或便秘。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-12-20 1001次

• 腦炎的診斷與鑒別診斷
  腦炎的診斷需要結(jié)合患者的既往病史，體格檢查和輔助檢查，腦炎常見的癥狀有發(fā)熱，頭痛，癲癇等，可以通過磁共振，腰椎穿刺腦脊液等檢查，有利于疾病的診斷。一般腦炎需要和結(jié)核性腦膜炎，隱球菌性腦膜炎等疾病相鑒別。腦炎是腦實(shí)質(zhì)受到病原體感染引起的炎癥性疾病。大多的感染源是病毒，也可以由細(xì)菌、真菌等感染引起的，主
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-07-30 2761次

• 腦炎的診斷與鑒別診斷
  腦炎的診斷，首先要從患者的臨床表現(xiàn)入手，患者往往表現(xiàn)為頭痛、發(fā)熱，伴有惡心嘔吐，查體腦膜刺激征陽性，考慮腦炎以后，要完善腰穿檢查，如果腰穿提示腦脊液壓力高，大于180毫米水柱，且腦脊液細(xì)胞數(shù)高于正常范圍的0到10個，腦脊液蛋白數(shù)高于正常范圍的0到450毫克，則可以考慮存在腦炎。具體鑒別是哪一個種類的
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-04-08 225次