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• 膜增生性腎小球腎炎是怎么引起的

  膜增生性腎小球腎炎，實(shí)際上就是慢性腎炎的一種病理類型。慢性腎炎現(xiàn)在的具體的病因，確切的病因是不清楚的。但是它可以有誘因，最常見的誘因，就是各種的感染，比如上呼吸道感染、扁桃腺發(fā)炎等等，這些感染就可以誘發(fā)腎炎的發(fā)生。膜增生性的腎炎，在發(fā)病前常常會(huì)有前期的感染史，最常見的就是上呼吸道感染。上呼吸道感染，比如病人出現(xiàn)咽痛、咳嗽，到醫(yī)院去檢查才發(fā)現(xiàn)，或者有的病人會(huì)出現(xiàn)肉眼血尿，會(huì)出現(xiàn)血尿，或者是出現(xiàn)水腫，到醫(yī)院去檢查，發(fā)現(xiàn)有血尿、蛋白尿。然后通過(guò)做腎活檢，也就是腎穿刺，病理診斷，才能診斷膜增生性的腎炎。

  

  01:22
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-19 3398次

• 膜增生性腎小球腎炎該怎么治療

  如果是原發(fā)性的膜增生性腎小球腎炎，大部分患者治療效果不會(huì)太好，可以給予糖皮質(zhì)激素或者是激素加細(xì)胞毒類藥物進(jìn)行免疫抑制的治療，但是大部分治療效果欠佳，整體的預(yù)后是比較差的。繼發(fā)性膜增生性腎小球腎炎主要指的是由于其他疾病而導(dǎo)致的，可以見于多發(fā)性骨髓瘤、冷球蛋白血癥的患者，具體的治療還是要根據(jù)患者得的原發(fā)病具體是什么來(lái)進(jìn)行相關(guān)治療的，比如多發(fā)性骨髓瘤就需要血液科進(jìn)行相關(guān)的處理。膜增生性腎小球腎炎是腎小球腎炎中一類比較少見的病理類型，可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性的。膜增生性腎小球腎炎臨床表現(xiàn)為腎炎或者腎病綜合征，病人可以有腎功能的損傷以及持續(xù)性的低補(bǔ)體血癥。膜增生性腎小球腎炎的具體治療還是要看患者具體的病因，給予不同的治療方案。

  

  01:51
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 1886次

• 膜增生性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)
  部分膜增生性腎小球腎炎可表現(xiàn)為突然發(fā)生了血尿、重度蛋白尿、高血壓，發(fā)生癥狀前可有前驅(qū)的上呼吸道感染，部分患者為緩慢發(fā)病，逐漸出現(xiàn)水腫、鏡下血尿和蛋白尿，半數(shù)患者表現(xiàn)為腎病綜合征，三分之一有高血壓，20%發(fā)病時(shí)即有腎功能不全。尿檢時(shí)通常都可以見到血尿、細(xì)胞及顆粒管型，一般呈慢性進(jìn)展過(guò)程，臨床癥狀發(fā)生后最初幾年腎功能正?；蛘呤禽p度異常，發(fā)病十年時(shí)約40%的患者進(jìn)到終末期腎病。少數(shù)患者呈急劇進(jìn)展性，其中有些患者腎活檢病例可見膜增生性腎小球腎炎基礎(chǔ)上的新月體腎炎表現(xiàn)，影響腎功能進(jìn)展的臨床以及病理學(xué)因素包括大量蛋白尿、高血壓，發(fā)病時(shí)即有血肌酐升高。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-17 1343次

• 膜增生性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)
  部分膜增生性腎小球腎炎可表現(xiàn)為突然發(fā)生的血尿，重度蛋白尿，高血壓。發(fā)生癥狀前可有前驅(qū)的上呼吸道感染。部分患者為緩慢發(fā)病，逐漸出現(xiàn)水腫，鏡下血尿和蛋白尿。半數(shù)患者表現(xiàn)為腎病綜合癥，三分之一有高血壓，20%發(fā)病時(shí)有腎功能不全。尿檢時(shí)通常見到血尿細(xì)胞及顆粒管型膜增生性腎小球腎炎一型患者，50%存在低補(bǔ)體血癥，一般呈慢性進(jìn)展過(guò)程。臨床癥狀發(fā)生后最初幾年腎功能正常或輕度異常，發(fā)病十年時(shí)約10%患者進(jìn)展到終末期腎病，少數(shù)患者呈急劇進(jìn)展型，其中有些患者腎活檢病理可見膜增生性腎小球腎炎基礎(chǔ)上的新月體腎炎表現(xiàn)。影響腎功能進(jìn)展的臨床及病理學(xué)因素包括：大量蛋白尿、高血壓發(fā)病時(shí)具有血肌酐升高，活檢時(shí)發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重的腎小管間質(zhì)性損害，以及明顯細(xì)胞性新月體形成，是預(yù)后不良的病理學(xué)指標(biāo)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  王天舒 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-24 1796次

• 慢性腎小球腎炎有哪些臨床表現(xiàn)
  病情分析：慢性腎小球腎炎可表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，多數(shù)患者伴有腎功能的損害，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)全身多臟器功能受累的表現(xiàn)，如胸悶、氣短、頭暈、心悸、納差、惡心等癥狀。意見建議：慢性腎小球腎炎患者平時(shí)要注意低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，合并腎功能不全時(shí)應(yīng)限制鉀和磷的攝入，同時(shí)應(yīng)積極的控制血壓，減少尿蛋白，以延緩腎損害的進(jìn)展速度。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-30 802次

• 隱性腎小球腎炎有什么臨床表現(xiàn)
  病情分析：隱匿性腎小球腎炎患者多無(wú)明顯的臨床表現(xiàn)，僅表現(xiàn)為無(wú)癥狀性血尿或蛋白尿。多數(shù)隱匿性腎小球腎炎患者在體檢時(shí)，檢查尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)尿蛋白增多或鏡下血尿，一般不伴有高血壓及水腫。意見建議：隱匿性腎小球腎炎患者需定期進(jìn)行血壓、尿蛋白以及腎功能的監(jiān)測(cè)。同時(shí)應(yīng)注意避免感染，尤其是上呼吸道感染，可以誘發(fā)腎炎的發(fā)生，加重病情。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-16 801次

• 膜增生性腎小球腎炎雙軌狀
  膜增生性腎小球腎炎雙軌狀，一般指的是膜增生性腎炎異性的情況。免疫復(fù)合物沉積在毛細(xì)血管內(nèi)皮下典型改變是腎小球基膜增厚，系膜細(xì)胞以及系膜基質(zhì)顯著增生擴(kuò)張，插入毛細(xì)血管壁的內(nèi)皮細(xì)胞與基膜之間呈現(xiàn)雙軌現(xiàn)象，也稱為系膜毛細(xì)血管增生性腎小球腎炎。對(duì)于膜增生性腎小球腎炎一般情況下分為三種類型：第一種類型表現(xiàn)為雙軌
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 150次

• 膜增生性腎小球腎炎怎么治療
  繼發(fā)性膜增生性腎小球腎炎應(yīng)治療原發(fā)疾病，原發(fā)性膜增生性腎小球腎炎的常用治療藥物有以下幾類：一，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和血管緊張素二受體拮抗劑，除具有降壓作用以外，還有非血壓依賴性保護(hù)效應(yīng)，減少尿毒癥的發(fā)生，并顯著減少尿蛋白排泄量，力爭(zhēng)將血壓控制在理想水平，尿蛋白大于等于1g/天，血壓應(yīng)控制在125/
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 208次