肝硬化門靜脈高壓癥的三大臨床表現(xiàn):
第一,脾大是因?yàn)槠は吗鲅鶎?dǎo)致的出現(xiàn)輕中度的脾臟腫大,晚期可伴有脾功能亢進(jìn),具體表現(xiàn)為白細(xì)胞、血小板、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)減少。
第二,側(cè)肢循環(huán)的建立和開放,當(dāng)門靜脈高壓達(dá)到200毫米汞柱以上時(shí),消化器官和脾的回心血流量經(jīng)肝臟受阻,導(dǎo)致門靜脈和腔靜脈之間建立許多側(cè)支循環(huán),主要包括三條路徑,食管下段和胃底靜脈曲張、腹壁和臍周靜脈曲張、直靜脈擴(kuò)張。
第三,表現(xiàn)是腹水,肝硬化最突出的臨床表現(xiàn),75%以上的失代償期病人有腹水,常有腹脹感。大量腹水會(huì)使橫膈抬高而出現(xiàn)呼吸困難,其單下肢水腫表現(xiàn),腹壁緊張發(fā)亮,腹部膨隆,有移動(dòng)性濁音。