ACEI/ARB類藥物通過血流動力學效應及非血流動力學效應發(fā)揮腎臟保護作用。
一，血流動力學效應，ACEI/ARB可以通過降低系統(tǒng)血壓，擴張腎小球入球、出球小動脈，并且擴出球小動脈大于或擴入球小動脈，改善腎小球囊內(nèi)壓、高灌注、高濾過，延緩腎損害進展。
二，非血流動力學效應，它可以改善腎小球濾過膜選擇通透性，保護足細胞，減少腎小球內(nèi)細胞外基質蓄積等。
ACEI/ARB類藥物的腎臟保護作用機制
劉璐主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2018-07-03 7169次
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怎么保護腎臟對于腎臟這方面的保護，我們一般來說，建議患者注意每日的攝水量，保證每天2000毫升以上攝入量。再一個，我們還是要平時注意，飲食上戒煙戒酒，少吃辛辣。然后還有，一些對于腎臟不好的東西，盡量還是少吃，豆制品或者豆腐這一類的，要根據(jù)情況適當?shù)某?。還有平時要注意，不要憋尿，養(yǎng)成比較好的生活習慣，有尿就去尿。然后注意，如果是體內(nèi)水分丟失比較多的時候，注意盡量地多補充水分。其他的就是建議，最好每年都要做一次B超，然后查一次尿，看看腎臟這方面，有沒有什么問題，主要是這些注意事項。
01:12
詹勝利
副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院
2019-01-17 49387次
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保護腎臟的食物有哪些保護腎臟的食物，一般來說腎臟方面的主要是對于豆制品、蛋白質的攝入，應該要注意一些，不要攝入太多；或者盡量食用一些優(yōu)質的蛋白質；或者像一些精肉、蔬菜、水果，這方面含維生素比較多的一些食物，對我們腎臟會有一定的好處。其他主要就是水分這方面攝入要足一些，對腎臟會更有好處。特別是含尿酸、含嘌呤，含量比較多的食物也盡量少攝入，比如吃一些動物內(nèi)臟，或者是其他的一些海鮮，海產(chǎn)品這方面盡量還是需要控制攝入量。
01:06
詹勝利
副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院
2019-01-17 59666次
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ACEI/ARB類藥物的腎臟保護作用機制有哪些ACEI和ARB類藥物對腎臟的保護作用是通過血流動力學效應以及非血流動力學效應來發(fā)揮。血流動力學效應，ACEI或ARB類，通過降低系統(tǒng)血壓擴張腎小球的入球出球小動脈，改善腎小球內(nèi)高囊內(nèi)壓，高灌注、高濾過，延緩腎臟的損害進展。非血流動力學效應通過改善腎小球濾過膜選擇通透性保護足細胞減少腎小球內(nèi)細胞外基質蓄積等。語音時長 1:00”
袁玉飛
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-22 15920次
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ACEI/ARB對腎臟的保護機制一，降低系統(tǒng)血壓，改善腎臟高灌注。二，擴張出球動脈，降低腎小球內(nèi)壓，改善腎小球高濾過，減少蛋白尿及腎損害。三，抑制腎臟固有細胞增殖，分化和細胞外基質積聚。四，減輕腎臟炎性狀態(tài)。五，保護內(nèi)皮細胞，抑制PAI1的表達，改善高凝狀態(tài)。目前沒有獲得公認的循證醫(yī)學證據(jù)證實聯(lián)合使用ACEI和ARB對腎臟的保護作用優(yōu)于ACEI或ARB單獨用藥。相反有證據(jù)顯示對于老年人糖尿病等容易發(fā)生腎血管病變的患者，聯(lián)合應用ACEI與ARB可以增加患者的死亡風險，因此不建議ACRI和ARB類藥物聯(lián)合使用。語音時長 1:36”
劉璐
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-26 3756次
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什么是acei類藥物病情分析：ACEI類藥物指的是血管緊張素轉換酶抑制劑，其常用的有卡托普利、依那普利、貝那普利、福辛普利等。主要適用于高血壓伴有心力衰竭、心肌梗死后、糖耐量異常和糖尿病腎病的患者。意見建議：ACEI類藥物最常見的不良反應主要有刺激性干咳和血管性的水腫，目前考慮可能與體內(nèi)緩激肽的釋放有關，停藥后上述不良反應可消失。ACEI類藥物禁用于高鉀血癥、雙側腎動脈狹窄以及妊娠的婦女。
徐小章
主治醫(yī)師新余市中醫(yī)院
2019-04-07 4203次
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主動脈夾層為什么慎用acei或arb病情分析：acei一般指血管緊張素轉化酶抑制劑，arb一般指血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，血管緊張素轉化酶抑制劑或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑具有擴張血管的作用，本身主動脈夾層就是血管的撕裂，如果再進一步的去擴張血管，就很有可能會造成血管撕裂加重，甚至是造成血管的直接破裂，有可能會危及到患者的生命。意見建議：主動脈夾層的人群，應積極控制血壓，建議優(yōu)先選擇β受體阻滯劑，如富馬酸比索洛爾片、卡維地洛片、鹽酸普萘洛爾片等。平時應多食蔬菜、水果等富含維生素的食物，如菠菜、大白菜、桃子、蘋果、橙子、檸檬等，可增強身體免疫力。
王欣
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2020-06-18 2506次
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ACEI和ARB的作用機制有何異同？ACEI主要抑制血管緊張素II的生成，AT1受體拮抗劑即ARB，主要阻斷血管緊張素II相應受體的生理學作用。而ACEI既不能抑制血管緊張素II轉換，又可因緩激肽降解減少造成積聚，而伴有不可避免的副作用。血管緊張素受體拮抗劑是在受體水平阻斷RAS系統(tǒng)，故具有高度的選擇性，且降壓、抗醛固酮作用顯著。AC
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 911次
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ACEI和ARB是一類藥物嗎首先我們要搞清楚什么是ACEI和ARB。ACEI是血管緊張素轉化酶抑制劑的英文縮寫，主要作用于腎素血管緊張素系統(tǒng)，通過抑制腎素血管緊張素系統(tǒng)中的血管緊張素轉換酶減少血管緊張素二的生成。血管緊張素二濃度過高對心臟和血管有毒害作用，故ACEI就起到了擴張血管改善心臟功能的作用，只有能夠耐受在合并心肌梗死
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-07-26 228次
