某些化療藥物,如柔紅霉素、長春新堿等,對血管的刺激性大,注射時會發(fā)生化學性靜脈炎,表現(xiàn)為注射的血管出現(xiàn)條索狀的紅斑,觸之溫度較高,有應激或壓痛。若出現(xiàn)藥液滲漏,會引起局部組織壞死,潰爛感染以及導致功能損傷,輸入化療藥物需留置經(jīng)外周中心靜脈導管,不僅避免了化療藥物對靜脈的損害,預防化學性靜脈炎的發(fā)生,還可減少病人遭受反復靜脈穿刺的痛苦,同時病人日常生活不會受到限制,為病人保留了一條可長期使用的靜脈通路。
化療藥物外滲怎么辦
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肺癌化療打嗝怎么辦打嗝或者說呃逆,其實是化療非常常見的一個,胃腸道的不良反應。如果比較輕的話,只是化療之后,有些輕微的這些癥狀,一般不需要特殊處理。但是如果化療之后,有明顯的這些呃逆的癥狀,甚至嘔吐的癥狀,導致了電解質(zhì)的失衡,或者吐酸水,導致胃腸道非常難受。這種情況下,咱們就要就醫(yī)了,進行一些止吐的治療。通常就是用一些激素類的藥物,或者說抗嘔吐的一些藥物,來減輕化療的不良反應。像咱們外科或者腫瘤科,進行化療時候,通常會給患者同時輸一些抗呃逆,抗嘔吐的藥物。但是有些患者術(shù)后七天,會有一個延遲性的嘔吐反應,這個時候最好給患者帶一些藥物,來預防這個惡心嘔吐。01:17
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肺癌化療藥物肺癌化療藥物分為兩大類,一個是鉑類,一般來講肺癌的化療,都是以鉑為基礎的二聯(lián)方案。鉑類藥物都有哪些,主要有順鉑、卡鉑、奈達鉑和洛鉑,這是我們經(jīng)常在臨床上使用的化療藥物。對于老年人來講,順鉑他的消化道癥狀比較重,有時候可能臨床醫(yī)生更愿意去選擇卡鉑。對于鱗癌患者來講可能會去選擇奈達鉑,還有非鉑類藥物就包括像抗微管類的藥物、紫衫類的還有抗代謝的藥物,像培美曲塞。還有一些其他的像吉西他濱等等這樣的藥物,根據(jù)不同的組織分型大夫會給選擇不同的化療藥物。01:11
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癌癥患者化療藥物外滲了怎么辦一旦發(fā)生了化療藥物外滲,應立即停止輸液,采取相應的補救措施??梢杂盟幬锞植糠忾],24小時內(nèi)局部給予冷敷,以減輕疼痛和預防組織壞死,可促使血管收縮,減少藥液向周圍組織擴散,并抬高患肢,減輕因藥液外滲引起的肢體腫脹。藥液外滲后避免患者的局部受壓,局部腫脹嚴重時,可用金黃散加茶葉水濕敷,濕敷面積應超過外滲部位外圍的的2到3厘米,濕敷時間應保持在24小時以上。如果藥物外后局部有破潰、感染時應報告醫(yī)生,及時給予清創(chuàng)、換藥等處理,外滲部位痊愈前禁止,在外滲區(qū)域周圍及遠心端再進行各種穿刺注射。語音時長 1:21”
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化療藥物外滲的處理原則一旦發(fā)生化療藥物外滲應馬上停止靜脈化療,將針頭保留并接注射器盡量回抽外滲藥物,可局部使用解毒劑,局部冷敷?;颊邞P床休息,要抬高患肢,減輕因藥物外滲引起的肢體腫脹。外滲部位有破潰感染時及時給予清創(chuàng)換藥處理,炎癥消退后可進行功能鍛煉。要判斷藥物外滲的程度、范圍,觀察皮膚的顏色,溫度,疼痛程度等,根據(jù)化療藥物的種類來采取相應的處理措施。也要做好患者心理護理,減輕患者的恐懼。語音時長 01:19”
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藥物外滲多久會壞死病情分析:通常情況下藥物外滲10分鐘到20分鐘左右可能會壞死,病人的局部會出現(xiàn)一些明顯的滲液和水泡等現(xiàn)象,如果過于嚴重時還有可能會造成潰瘍,壞死深達肌層。意見建議:建議患者一旦發(fā)現(xiàn)藥物外滲就應該停止治療,盡可能的減輕皮膚的吸收,然后要避免劇烈性的運動,可以通過局部熱敷的方式來進行改善。
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痤瘡藥物外用好還是口服好病情分析:痤瘡出現(xiàn)以后,在藥物治療方面,無論是外用藥還是口服藥,沒有什么優(yōu)劣之分,主要是根據(jù)具體病情需要來選擇的,比如如果只是局限性角化性丘疹,可以外涂維A酸即可。如果伴發(fā)有炎癥反應,可以口服抗生素治療,比如口服多西環(huán)素等。意見建議:在治療期間,需要注意盡量不要擠壓。飲食上注意辛辣刺激類不要吃。如果有一定的膿腫,一般需要及時的手術(shù)切開排膿治療。
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藥物外滲分級藥物外滲也叫藥物滲出,藥物滲出是指臨床上應用靜脈點滴、靜脈注射治療疾病時,治療藥物或者液體溶液,滲出到正常血管以外的周圍組織的過程。根據(jù)INS的標準,臨床上將藥物滲出分為5個級別。0級:無癥狀。1級:皮膚發(fā)白,水腫范圍的最大直徑<2.5厘米,皮膚發(fā)涼伴有或者不伴有疼痛。2級:皮膚發(fā)白,皮膚水腫,最大
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如何避免接觸里化療藥物外滲為了防止發(fā)生藥物外滲引起皮膚壞死,應用這些藥物的時候,應該注意盡量選擇較好的血管,盡量避開關節(jié)部位,盡量避開組織少的部位,用化療藥前首先檢查血管的通暢性,用完化療藥的時候,應該進行沖管。一旦發(fā)生藥物外滲,要即刻停止應用該化療藥物,可以用普魯卡因加生理鹽水局部封閉。根據(jù)不同的藥物選擇局部冰袋冷敷或是暖